成都军建医院

面瘫是一种常见的颅面神经疾病，多表现为面部肌肉运动障碍，如口角歪斜、额纹消失、闭眼困难等。该疾病不仅影响患者面部表情功能，还可能带来心理和社交上的困扰。成都军建医院在科普教育中强调，面瘫的诊治需要综合、规范和科学的管理。

一、面瘫的常见类型

特发性面瘫

也称贝尔麻痹，起病较急，常与面神经水肿或局部炎症有关。

继发性面瘫

可因颅内肿瘤、外伤、感染等引起，需要排查原发病因。

中枢性面瘫

由脑血管意外或其他中枢神经疾病导致，通常伴随偏瘫等其他神经功能损害。

二、典型症状

患侧口角下垂，微笑时不对称。

额纹消失，闭眼困难或出现兔眼征。

流泪或流口水，部分患者伴有味觉障碍。

长期未恢复者可能出现联动运动或面肌痉挛。

三、诊断要点

医生通常会结合临床症状、病史和影像学检查进行综合评估，以明确面神经受损的部位和程度，并排除继发性原因。

四、治疗方式

药物治疗

在急性期可能应用糖皮质激素、神经营养药物等，帮助减轻炎症及促进神经恢复。

物理康复

包括针灸、理疗、按摩和电刺激训练，目的是促进神经功能恢复和改善肌肉张力。

康复训练

通过面部表情训练、口腔功能锻炼等方式，帮助患者逐步恢复面部运动。

手术治疗

对于长期恢复不佳或合并面神经损伤严重者，可考虑神经减压、神经移植或肌肉移植。

五、康复与护理

日常防护：注意眼睛保护，避免角膜干燥或损伤。

心理调适：面部不对称可能影响患者自信心，适当的心理疏导有益于康复。

饮食建议：进食时可选择软质食物，避免增加口角控制的负担。

随访复查：根据恢复情况及时调整康复训练方案。