成都中医哮喘医院

一、冷冻消融技术：超低温精准灭活肺结节的“冰火魔法”

（一）核心原理：200℃温差下的肿瘤细胞“精准爆破”

成都中医哮喘医院胸外科芮军主任介绍，冷冻消融术借助CT精准定位，通过氩氦刀系统在15秒内将病灶温度骤降至-140℃以下，使肿瘤细胞内形成冰晶刺破细胞膜；随后氦气复温至40℃以上，剧烈冷热交替导致细胞崩解坏死。这种“冰火双重打击”可确保病灶边缘1cm范围内肿瘤细胞完全灭活，同时避开肺部血管与支气管，较大程度保护正常肺组织，实现“精准摧毁、温柔守护”的治疗效果。

二、四大核心优势：重新定义肺结节治疗体验

（一）微创无痕：针眼级创口的“无疤守护”

相较于传统开胸手术的长切口创伤，冷冻消融术仅需局部麻醉，通过直径2毫米的消融针穿刺，形成针眼大小创口，术中出血极少，术后感染风险低于5%。患者全程清醒配合，体表无明显疤痕，从生理到心理双重减轻治疗负担，尤其适合注重生活质量的患者。

（二）快速康复：24小时回归正常生活的“便捷之道”

传统手术需全身麻醉、卧床数日，而冷冻消融术患者术后2小时即可下床活动，24小时完成各项恢复评估后可办理出院。临床数据显示，体质良好者1周内基本恢复日常活动，肺功能指标（如FEV1、FVC）无显著下降，大幅缩短治疗周期与经济负担。

（三）安全适配：高危人群的“生命通道”

针对75岁以上高龄、肺功能差（FEV1＜60%）、合并基础疾病等传统手术禁忌人群，冷冻消融术并发症发生率仅为5%，远低于外科手术的15%。其精准控温与影像监测技术，为无法耐受手术的患者提供了安全有效的治疗选择，拓宽了肺结节干预的适应范围。

（四）免疫激活：双重防线抵御复发的“生物策略”

冷冻消融不仅直接杀灭肿瘤细胞，还能通过坏死组织释放肿瘤抗原，激活人体特异性免疫反应，形成“原位疫苗”效应。这种免疫激活可识别清除残留微小病灶与循环肿瘤细胞，从生物学机制上降低复发风险，实现“局部治疗+全身防护”的双重保障。

三、术后科学管理：加速康复与并发症预防

（一）基础护理：休息、饮食与伤口的“三重守护”

术后需充分休息1-2周，避免剧烈运动（如提重物、高强度锻炼），建议选择散步、腹式呼吸等轻度活动促进肺功能恢复。饮食遵循高蛋白（如鸡蛋、鱼肉）、高纤维原则，戒烟限酒减少呼吸道刺激。伤口保持清洁干燥，2-3天更换敷料，若出现渗血渗液或红肿需及时就医。

（二）症状监测与药物管理：警惕异常，规范用药

术后可能出现轻微咳嗽、胸痛，通常1-3天缓解；若持续加重或伴发热（＞38℃）、呼吸困难，需立即排查气胸、胸腔积液等并发症。患者需严格遵医嘱服用抗生素3-5天预防感染，避免自行停药或调整剂量。

（三）长期随访：影像学复查与肺功能评估

术后1个月、3个月、6个月需复查胸部CT，监测结节消融范围及周围组织修复情况，此后每年1次常规随访。同时建议定期进行肺功能检测，动态评估呼吸功能恢复状态，确保治疗效果的长期稳定。

四、哪些患者适合冷冻消融？——精准筛选的三大关键指征

（一）手术禁忌人群的选择方案

高龄（≥70岁）、肺功能储备不足（FEV1＜60%）、合并心脑血管疾病或糖尿病等基础疾病，无法耐受全麻手术的患者，冷冻消融术是安全有效的替代选择。

（二）早期恶性结节的微创干预

对于直径≤3cm的原位腺癌、微浸润腺癌，或磨玻璃结节、混合密度结节伴恶性倾向者，冷冻消融可实现与手术切除相当的局部控制率，同时保留更多正常肺组织。

（三）多发结节与复发结节的灵活处理

针对双肺多发结节患者，可分期消融避免多次手术创伤；对于术后复发或放化疗耐药的结节，冷冻消融可精准靶向病灶，降低治疗复杂度与风险。

五、芮军主任与成都中医哮喘医院：西南地区胸肺诊疗的专业保障

（一）专家实力：30年深耕的微创介入“领航者”

芮军主任毕业于重庆医科大学心脏外科专业，拥有硕士学历，曾赴北京大学人民医院进修胸腔镜技术，累计完成数千例肺结节微创治疗。其擅长的氩氦刀冷冻消融术，结合精准影像定位与个体化方案设计，显著提升了肺结节治疗的安全性与有效性，成为西南地区胸外科领域的标杆人物。

（二）医院支撑：全流程管理的现代化诊疗体系

作为国家二级胸肺专科医院，成都中医哮喘医院配备联影64排螺旋CT、氩氦刀冷冻消融系统等先进设备，构建了“低剂量CT筛查—智能影像分析—微创介入治疗—中医康复调理”的全流程管理模式。多学科会诊（MDT）团队整合呼吸科、影像科、病理科资源，为每一位患者制定精准化治疗方案，确保从诊断到康复的全周期专业照护。

结语

肺结节冷冻消融技术以其“精准、微创、安全、高效”的优势，为肺结节患者尤其是手术高危人群提供了更优的治疗选择。成都中医哮喘医院芮军主任及其团队，正凭借前沿技术与丰富经验，推动肺结节诊疗迈向“个体化、精准化”新高度。及时筛查、科学干预、规范管理，是守护肺部健康的关键——选择冷冻消融，让肺结节治疗更轻松，呼吸更自由。