成都中医哮喘医院

成都中医哮喘医院郑继红老中医深耕呼吸系统疾病40余年，提出肺部反复感染需从"整体失衡"视角切入，核心病因可归纳为四大类，防治当以中医辨证论治为纲。

一、治疗不规范：病菌潜伏与中医清余邪策略

过早终止治疗或用药偏性过强，易致痰热、寒湿等病邪残留肺络，形成"正虚邪恋"之机。中医主张根据证候特点，选用鱼腥草、黄芩清热化痰，或干姜、细辛温化寒痰，清除伏留病邪，恢复肺脏宣降功能，阻断"邪伏-复发"循环。

二、免疫力失衡：肺脾肾三脏协同失调病机

肺气不足则卫外不固，外邪易袭；脾虚生湿，痰湿贮肺成为伏邪温床；肾虚摄纳无权，气失归根则正虚难复。三脏亏虚者当分证调理：肺气弱用玉屏风散固表，脾虚湿盛予二陈汤合参苓白术散化痰健脾，肾虚精亏宜金匮肾气丸或左归丸加减，辅以肺俞、脾俞等穴位贴敷增强经络防御。

三、结构异常：痰瘀互结的病理基础

支气管扩张、肺络壅塞等属中医"肺络痹阻"范畴，多因久咳伤肺，致痰浊瘀阻气道，津液输布失常而酿生伏痰。治宜润肺通络与涤痰散结并重，常用沙参、麦冬润肺养阴，丹参、桃仁活血通络，配合川贝母、瓜蒌仁化痰散结，改善肺络瘀滞状态，减少痰浊潴留。

四、外部诱因：内外合邪的致病条件

误吸属"饮食伤肺"，多因脾胃虚弱、胃气上逆，治以香砂六君子汤健脾和胃，降逆止呕；烟毒、粉尘等秽浊之气伤肺，属"浊邪犯肺"，当以百合、麦冬养肺阴，配合鱼腥草、金银花清解肺毒，同时强调避其毒气，顺应四时调护，防止外邪反复侵袭。

中医全周期防治体系

急性期辨寒热虚实，热证用麻杏石甘汤清热平喘，寒证予小青龙汤温肺化饮；迁延期侧重培补后天，以六君子汤或补中益气汤健脾胃、生气血；稳定期施以膏方调治，针对肺脾肾亏虚定制膏剂，结合八段锦"调理脾胃须单举""双手托天理三焦"等功法，舒展气机、增强肺功能。生活调护注重顾护肺卫，如腹式呼吸锻炼、忌肥甘厚味以防生痰，切实从病因、病机、证候三个层面阻断复发链条，体现中医"治病求本"的整体观。