成都中医哮喘医院

呼吸系统感染性疾病中，肺部感染与呼吸道感染常被混淆。成都中医哮喘医院刘新医生从专业角度解析两者核心差异，帮助公众科学区分。

一、感染范围：上下呼吸道的解剖分界

呼吸道感染覆盖鼻腔至肺部全路径，分为上呼吸道（鼻、咽、喉）与下呼吸道（气管、支气管、肺）感染。上感以鼻塞、咽痛为主，下感（如支气管炎）表现为剧烈咳嗽、咳痰。

肺部感染特指肺实质（肺泡、肺间质）炎症，属下呼吸道感染重症类型，需通过CT等影像学检查发现肺部渗出、实变等特征性改变。

二、关键差异：四维度精准区分

致病因素：上感70%-80%由病毒引起，肺感染以细菌（如肺炎链球菌）为主，糖尿病、吸烟等为高危诱因。

症状表现：肺感染全身症状更重，持续高热、胸痛（深呼吸加重）、呼吸困难为典型表现；普通呼吸道感染多为局部症状，全身反应轻。

诊断方式：肺感染依赖胸部CT明确肺部病灶，结合痰培养等病原学检查；普通呼吸道感染多通过症状及血常规初步判断。

治疗原则：肺感染需针对性抗感染治疗，疗程7-14天，重症需住院；呼吸道感染多对症处理，下感需结合病原体选择支气管扩张剂等，疗程较短。

三、科学应对：预防与诊疗要点

（一）日常防护

保持室内通风、戴口罩阻断传播，均衡饮食增强免疫力，重点人群（老人、基础病患者）建议接种肺炎及流感疫苗。

（二）及时就医信号

出现持续高热超3天、咳脓痰伴胸痛、口唇发绀等缺氧表现，需立即排查肺感染；反复感染或疗效不佳者，应完善肺功能检查排除基础疾病。

（三）特色诊疗方案

刘新医生推荐中西医结合治疗：西医精准抗感染、改善通气，中医辨证调理（益气固表、清热化痰），配合TTS经皮给药技术提升局部药效，减少全身用药副作用，尤其适合耐药菌感染或体虚患者。

两者虽同属呼吸疾病，但肺感染因涉及肺实质病变，潜在风险更高。刘新医生提醒：出现持续呼吸道症状切勿自行用药，及时通过影像学及病原学检查明确诊断，遵循“早筛早治”原则，守护呼吸健康。

专家提示：区分关键在症状严重程度与影像学表现，规范诊疗是避免病情恶化的核心。