成都川蜀血管病医院

糖尿病足是糖尿病严重而可怕的慢性并发症，也是糖尿病病人致残、致死和丧失能力的主要原因。是糖尿病患者长期处于高血糖状态所致血管病变、神经病变、代谢紊乱而致肢端缺血、坏死的一种症状。因此及早发现和治疗尤为重要。

1、间歇性跛行：下肢缺血使肌肉血供不足，行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木，重者小腿肌肉疼痛，停止行走，休息后症状方可缓解，这是缺血的早期表现。

2、休息痛、夜间痛：下肢缺血加重时引起休息痛，因睡眠时心脏输出血量减少，下肢灌注血量也少，疼痛常在夜间加重，故称休息痛、夜间痛。

3、动脉搏动：足背及胫后动脉搏动减弱，严重者搏动消失。

4、感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失：一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可使下肢失去感觉。

5、皮肤表现：皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆或无弹性，皮肤温度下降，毛发脱落，由于皮肤及皮下组织缺乏营养，使皮肤变薄、苍白，而且皮下组织明显消耗，这说明动脉供血差已持续较长时间。

6、足下垂时呈紫红色：足下垂时，若足部呈紫红色，提示血循环很差，使足部微血管扩张，而且因动脉血压很低，血流缓慢，血液的颜色透过较薄皮肤，使足部皮肤呈紫红色，这时如果抬高下肢30-60秒，见足背面明显苍白，随之将肢体下垂见足呈紫红色。

7、骨骼和肌肉变化：肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形，X线检查可见骨质破坏，骨碎片，死骨、骨质脱钙等改变，在糖尿病病人中占52.7％。

对上述危险因素应积极防止和纠正，一经发现要积极治疗。避免发展成糖尿病足。