老烂腿，严格意义上来说，并不是一种特殊的病症，它是一种病症，如果长期不能治疗的话，就会被人称之为“老烂腿”。

“老烂脚”多见于下肢及足部，常有感染，气味难闻。而且，由于病因复杂，大部分的临床医师都没有足够的经验来诊断和治疗。所以，“老烂脚”的病人常常会有很大的心理压力，不能及时就医，也不能盲目地去看医生。有的患者在多个地方、多个医院里跑来跑去，花了很多时间、精力、金钱，还被骗了，结果就是“烂腿依旧”。

事实上，及早发现“老烂腿”，是治疗的关键。“老烂腿”的原因不同，治疗方法也有很大的区别。若把病症混为一谈，只会让病情“越治越差”。在临床上，由于盲目的寻求治疗而造成的截肢是很常见的。

首先，我们要知道，“老烂脚”的病因是什么？

下肢深静脉瓣功能障碍

这是普遍的原因。患者有明显的下肢静脉曲张，三分之一的小腿下段有皮肤发黑（色素）和溃疡。交通静脉回流是引起胃溃疡的主要原因。

下肢深静脉血栓

这是第二个普遍的原因，也很容易被忽略和错误诊断。患者的症状类似于静脉瓣功能不全，下肢静脉曲张，小腿下三分之一处的皮肤会出现黑色（色素沉着）和溃疡。

其特征是：下腹部静脉曲张，下肢肿胀。

糖尿病性神经病

这是第三个普遍的例子。患者有糖尿病病史，溃疡的位置常位于脚踝、脚跟、脚趾等外力压迫区。同时还会出现麻木，灼热，冰冷等神经病变的表现。

下肢血管缺损

常见的疾病有：动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、缺血性糖尿病足等。

患者在脚跟或脚趾末端出现溃疡。其典型的临床症状为间歇性跛行、下肢及足底皮肤冰冷、足背脉象消失。

其它理由

一些药物、全身情况也会对伤口的恢复造成一定的影响。

防止“老烂腿”的发生

对“老烂腿”的防治要优于对“老烂腿”的防治。

防范要点

当静脉曲张4级及以上（小腿皮肤发黑）时，应考虑血管血管病变，并行内镜下静脉交通支断。

患有糖尿病的人一定要注意脚部的防护。

对于静脉血栓患者，应早期、足量、规范的抗凝治疗，预防其并发症。

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