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如何治疗儿童性脑瘫 脑瘫儿长能活多久

时间:2023.06.20 15:58 作者:成都西南儿童医院

如何治疗儿童性脑瘫

儿童性脑瘫简称脑瘫,是指出生前、出生时或出生后的一个月内,未发育成熟的大脑,受到各种损害所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常伴有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。在脊髓灰质炎控制以后,脑瘫已成为引起小儿运动残疾的主要疾病。根据其临床表现大体分为三型:1、痉挛型(约60%)。主要表现为肢体肌肉僵硬、动作笨拙、不协调;扶站时,双足下垂,内翻,足尖着地,足跟不能踩平。走路时呈踮足、剪刀样步态。痉挛症状常在患儿用力、激动时加重,安静入睡时减轻。由于关节痉挛,自主运动十分困难。严重者出现肌腱挛缩,关节畸形。2、手足徐动型(约25%):患儿在静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律、不能自控的、无目的、不协调的动作。通常累及全身,头控能力差,面部常有怪异表情,有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作,躯干和上肢的不自主动作较为突出,入睡后异常动作消失。3、其他类型(15%):包括共济失调型、强直型、震颤型、肌张力低下型和混合型等。迄今为止,尚没有绝对有效脑瘫的方法,可以通过以下方法有效控制脑瘫的症状:1、药物治疗:口服解除肌肉痉挛的药物(巴氯芬、苯二氮卓类等)暂时控制肌肉痉挛;口服抗癫痫药物控制癫痫发作。对脑瘫病人脑部损伤尚无有效的药物治疗。2、康复训练:(1)单纯康复训练:针对肌张力3级以下痉挛性脑瘫以改善患者的肢体运动能力;(2)术后康复训练:作为手术后的辅助治疗。3、手术治疗:肌张力≥3级的痉挛性脑瘫和以痉挛为主的混合型脑瘫需手术治疗。较常用的手术方式:(1)功能选择性脊神经后根部分切断术(适用于肌张力≥3级、无明显肌腱挛缩骨关节畸形、智力基本正常的痉挛性脑瘫和以痉挛为主的混合型脑瘫);(2)肌肉肌腱松解及骨关节矫形手术(适用于肌张力≥3级、伴肌腱挛缩骨关节畸形及智力基本正常的痉挛性脑瘫)等。

脑瘫儿长能活多久

患者和正常人的存活时间也是差不多的,只有极少数病情特别严重,完全无法自理的孩子,可能因为本身病情的严重程度,同时还合并一些其它疾病,比如反复的肺部感染,严重的或者药物难治性的癫痫发作,这会影响患儿的寿命。虽然脑瘫是一个公认的比较严重的疾病,但是在经过完善的综合治疗以后,很多的患儿都能够进入社会,能够自理,还能学习一定的技能,能够独立生活,能够养活自己。首先告诉大家不用担心,近90%左右的脑瘫患者都可以活到成年或者老年,他的寿命因为病情轻重的情况有一些轻微的差异。

胎儿缺氧会导致脑瘫吗

首先,如果是女性在进行分娩的时候,孩子在出生的时候,有明显的宫内缺氧的情况,可能就会导致出现脑瘫的可能性,好是在孩子出生之后,及时带孩子医院新生儿就诊,而且要到正规医院做脑部ct检查,同时还是需要给孩子做一个脑电图的检查,这是为重要的,对于孩子的健康一定要全面进行控制,而且对于胎儿宫内窘迫的情况,一般是发生在孕期的,也有可能是发生在临床或者是分娩的过程中的,这是需要注意的。

脑瘫鉴别诊断

脑瘫在诊断的同时,需要和以下疾病进行鉴别诊断:,遗传性痉挛性截瘫。本病多有家族史,病程呈缓慢进展,无智能障碍,可以和脑瘫相鉴别。第二,先天性肌张力不全。本病与迟缓型双侧脑瘫相似,都有肌张力低下,但先天性肌张力不全的患者肌腱反射消失、无智能障碍,也无不自主运动和其他锥体束损害的体征,这些特点可以和脑瘫进行鉴别。第三,小脑退行性病变。小脑退行性病变的共济运动障碍,症状随年龄增长而逐渐加剧,脑瘫一般临床表现没有此特征。

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