强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis，简称AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可累及外周关节及关节外组织器官。其发病过程复杂，不仅会导致骨骼系统的多种症状，还会影响多个脏器，给患者的生活质量带来严重影响。

骨骼系统的症状

强直性脊柱炎显著的症状之一是骨骼疼痛与功能障碍。早期症状多为下腰痛，这种疼痛通常在夜间或休息时加重，清晨或久坐后起立时僵直感尤为剧烈。随着疾病的进展，疼痛可逐渐向上发展至胸背及颈部，导致整个脊柱的活动度受限，出现“竹节样”改变，俗称“骨桥”。

下腰痛：是强直性脊柱炎较早出现的症状之一，疼痛多为隐匿性，持续数周或数月，休息后加重，活动后略缓解。

胸痛：随着病变的进展，胸痛也会出现，尤其在胸廓扩展度受限时，表现为深呼吸或咳嗽时的疼痛。

韧带炎：强直性脊柱炎会导致脊柱及外周关节的韧带发生炎症，引起疼痛和僵硬。

关节炎：常表现为外周关节炎，如膝关节、髋关节、踝关节和肩关节的疼痛，也可累及肘关节、手和足小关节。

骨质疏松：强直性脊柱炎会破坏脊柱骨质，导致骨质疏松，从而增加骨折的风险。

骨骼之外的症状

除了骨骼系统的症状，强直性脊柱炎还会影响多个脏器，引发一系列并发症。

眼部症状：约25%的强直性脊柱炎患者可出现眼葡萄膜炎，表现为眼睛红、痛，畏光流泪、视物模糊。

心脏问题：研究表明，超过10%的强直性脊柱炎患者可能出现心脏类疾病，且心血管疾病的风险比常人高出30%至50%。炎症不仅影响骨骼，还会扩展到血管，尤其是大动脉，可能导致主动脉瓣损伤和心脏传导阻滞。

肺部症状：强直性脊柱炎可累及肺部，导致肺活量下降，出现呼吸困难等症状。

神经系统症状：强直性脊柱炎可引起神经系统病变，如脊髓受压导致的感觉和运动障碍。

肾脏问题：少数强直性脊柱炎患者可出现肾脏病变，如IgA肾病和肾淀粉样变。

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