成都附大强直类风湿骨科医院

强直性脊柱炎不仅是一种影响脊柱和关节的慢性疾病，更会在无形中将患者拖入心理困境。当疼痛成为日常、活动逐渐受限、外貌与生活节奏被改变时，焦虑、抑郁、自卑等负面情绪便会悄然滋生。这些心理问题并非“矫情”，而是疾病带来的连锁反应，若不及时疏导，不仅会降低生活质量，还可能通过神经-内分泌-免疫轴影响病情，形成“身体不适→心理压力→病情加重”的恶性循环。因此，对强直性脊柱炎患者而言，心理疏导与药物治疗、康复锻炼同等重要。

一、正视疾病带来的心理“创伤”，读懂情绪信号

强直性脊柱炎患者的心理困扰往往源于多重压力。疾病早期，频繁的疼痛发作和晨僵会打乱生活节奏，让人产生“失控感”，进而引发焦虑——担心病情恶化、害怕失去工作能力、恐惧成为家庭负担。随着病情进展，脊柱弯曲、关节畸形等变化可能导致外貌改变，使患者在社交中变得敏感、自卑，甚至刻意回避人际交往，逐渐封闭自己。长期与疾病抗争的疲惫感，还可能让人陷入抑郁，表现为对以往热爱的事物失去兴趣、睡眠障碍、情绪低落且难以缓解。这些情绪反应是身体对疾病的正常应激，但持续超过2周就需警惕。比如，原本开朗的人变得沉默寡言，反复出现“活着太累”的想法，或因疼痛整夜失眠却拒绝倾诉，都可能是心理需要干预的信号。家人和患者自身都应学会识别这些信号，不必因“承认心理问题”而羞耻——就像关节疼痛需要治疗一样，心理不适同样需要专业疏导。

二、多维度心理疏导：从自我调节到专业支持

自我关怀是心理疏导的基础。患者可通过“情绪日记”记录每日感受，写下疼痛程度、引发情绪波动的事件及想法，这能帮助理清情绪来源，避免负面感受堆积。同时，培养“微小成就感”也很重要：每天完成一件力所能及的事，并给自己正向反馈，逐步重建对生活的掌控感。冥想和深呼吸练习则能快速缓解焦虑，每天睡前花5分钟，专注于呼吸的起伏，将注意力从疼痛转移到当下，帮助平复情绪。家庭支持是心理疏导的重要支柱。家人需避免说“别想太多”“这点痛不算什么”等话语，而是学会倾听和共情，比如“我知道你现在很难受，需要我做些什么吗”。在患者因疼痛发脾气时，理解这是疾病带来的情绪反应，而非针对自己，避免争吵加剧心理压力。此外，鼓励患者参与家庭活动(如一起看电影、讨论轻松话题)，让其感受到“自己仍是家庭的重要一员”，减少孤独感。专业心理干预是复杂情况的“解药”。当自我调节和家庭支持难以缓解心理问题时，寻求心理医生或心理咨询师的帮助至关重要。专业人士会通过认知行为疗法帮助患者调整负面思维——比如将“我以后肯定站不直了”转化为“我可以通过康复锻炼维持现有功能”;或采用放松训练、正念疗法等技术，降低焦虑水平。对于中重度抑郁患者，在医生指导下结合抗抑郁药物治疗，能更快改善情绪状态，为疾病治疗扫清心理障碍。

三、融入社会，打破心理“围城”

长期自我封闭会加剧心理问题，而适当的社会互动能为心理注入“活力”。患者可尝试加入强直性脊柱炎患者互助社群，在与“同路人”的交流中，发现自己的困扰并非独有，分享应对经验也能获得力量——比如有人会分享“如何坦然向同事解释病情”“怎样在社交中保持自信”等实用技巧。同时，不必因疾病刻意隐藏自己。在工作场合，可根据自身情况向信任的同事或领导说明病情，争取必要的便利(如调整座位高度、避免长时间久坐)，多数人会给予理解而非歧视。参与公益活动或兴趣小组(如线上读书会、绘画班)，则能让人在帮助他人或追求爱好的过程中，找到除“患者”之外的身份认同，重塑自我价值感。

强直性脊柱炎的治疗是一场“身心同治”的持久战。正视心理需求，主动寻求疏导，不仅能让每一天过得更轻松，更能为身体康复提供强大的精神动力。记住，承认脆弱不是软弱，懂得照顾自己的心理，才是对健康负责的态度。若你或身边的患者正被心理问题困扰，及时迈出求助的一步，就是走向康复的重