成都附大强直类风湿骨科医院

冬季一到，不少类风湿患者就陷入“关节不适加重”的困境：原本轻微的酸痛变得明显，晨起时关节僵硬得难以活动，甚至日常穿衣、做饭都受影响。这是因为低温会让关节周围血管收缩，炎症物质难以排出，叠加寒风、潮湿的刺激，让本就脆弱的关节“雪上加霜”。想要安稳过冬，关键要抓好“穿衣、居家、外出”三个核心场景的保暖细节，精准护住易受凉的关节。

一、穿衣保暖：不盲目“裹厚”，重点护好“关键关节”

类风湿患者冬季穿衣，核心是“护关节而非堆厚度”，尤其要针对易受累部位做好防护：腰颈防护别偷懒：腰背部是脊柱的“保护屏障”，颈部连接头与躯干，这两处受凉会直接加重整体僵硬感。可选择高领加绒内衣或带毛领的厚外套，既能护住颈部，又能避免寒风从领口灌入;日常在家或外出时，在腰间系一条柔软的加绒护腰，弯腰做家务、走路时能减少腰部受凉，还能给脊柱轻微支撑，缓解酸痛。四肢关节重点防：手指、手腕、膝关节、踝关节是类风湿的“重灾区”，需针对性防护。手指可戴分指加绒手套，既不影响拿东西，又能避免指尖暴露在冷空气中;手腕处可套薄款保暖护腕，做家务、用电子设备时能减少寒风刺激;膝关节和踝关节可穿带绒护膝、护踝，搭配裤脚能盖住脚踝的加绒长裤，即使久坐或走路，也能保持关节周围温度，避免穿裙子时膝盖受凉，若需穿裙，务必搭配过膝厚袜。衣物选款有讲究：别选紧身衣物，过紧会勒住关节、影响血液循环，加重僵硬;优先选宽松、有弹性的款式，比如带松紧腰的裤子、袖口可调节的外套，既能保暖，又能让关节活动自如，穿脱时也不会拉扯到疼痛的关节。

二、居家保暖：避开“寒气死角”，营造温暖小环境

冬季多数时间在室内度过，若居家保暖不到位，关节会持续受冷刺激，加重不适：调好温湿度：室内温度别太低，可通过暖气、空调维持在舒适的温暖状态，避免忽冷忽热(比如空调频繁开关);若南方冬季潮湿，可开除湿机降低空气湿度——潮湿的寒气更容易渗透关节，比干燥的低温更让人难受，保持空气干燥能减少关节“阴冷感”。远离“寒气区”：居家时，窗边、阳台、空调出风口是隐藏的“寒气死角”，长时间坐在这些位置，即使穿得厚，也可能被冷风“钻空子”。看电视、看书时尽量选远离这些区域的座位;若需靠近(比如在阳台晾衣服)，可披一条轻便的小毛毯，重点盖住腰背部和腿部，快速完成事情后及时回到温暖区域。睡眠保暖要细致：睡觉时身体代谢慢，更易受凉。选厚度适中、柔软的被子，别盖太薄导致半夜冻醒;睡觉时别开窗，也别让头部对着空调或暖气出风口，避免冷风直吹面部和颈部;若习惯侧睡，在两膝之间夹一个薄枕头，既能让膝关节保持放松姿势，又能减少腿部缝隙漏风，避免膝盖受凉加重晨僵。

三、外出保暖：应对“寒风突袭”，做好“全流程防护”

冬季外出时，寒风的“穿透力”比室内低温更强，稍不注意就会引发关节不适，需做好全流程防护：出门前先“预热”：别急着穿好衣服就出门，可在室内先做5分钟温和的热身：缓慢转动手腕、脚踝，双手揉搓膝盖，轻轻弯腰伸展腰背部，让身体微微发热——这样能避免出门后因温差过大，血管突然收缩引发关节刺痛。场景化防护更贴心：步行外出时，选阳光充足、避风的路线，避开十字路口、高楼间隙等“风口”;骑电动车或自行车时，除了戴手套、护膝，还可穿一件防风马甲，挡住胸前和腹部的寒风，避免冷风从衣服下摆灌入;乘坐公交、地铁时，若座位靠近窗户，尽量关上窗，若无法关窗，可侧身坐，让关节部位远离窗边，减少冷风直吹。带好“应急保暖品”：外出时随身带一条便携小毛毯和暖手宝：在商场、医院等空调温度低的地方，把毛毯盖在腿上或披在肩上;暖手宝随时焐热双手，避免手指因寒冷变得僵硬，影响拿东西、开门等动作，也能通过温暖手部促进全身血液循环，缓解关节不适。

冬季保暖不是“一次性任务”，而是需要贯穿日常的细节习惯。除了做好这三方面保暖，也别因怕冷就久坐不动，每天做10-15分钟温和的室内运动(如缓慢拉伸、太极)，能促进关节血液循环，让保暖效果更好，帮助类风湿患者轻松应对冬季不适。