成都附大强直类风湿骨科医院

秋冬一到，类风湿患者常陷入两难：穿少了关节受凉就疼，穿多了又笨手笨脚，连扣扣子、提裤子都费劲。其实只要选对穿搭方式，既能把关节裹得暖和，又能灵活活动，不用再为“保暖”和“方便”纠结。

选衣服先看材质，得兼顾保暖和透气。很多人觉得秋冬要穿厚棉衣才暖和，可厚重的布料贴在身上，活动时总被拽着，关节稍微动一下就硌得慌。不如换成羊毛混纺、德绒这类面料，它们轻软还能锁住热量，贴身穿不扎皮肤，外层再搭一件防风的薄羽绒或加绒冲锋衣，风灌不进来，保暖性一点不差，而且重量轻，抬手、弯腰都不费劲。要避开化纤材质的衣服，这类面料不透气，穿久了容易闷出汗，汗湿后贴在关节上，反而会让受凉的风险变高，还可能刺激皮肤加重不适。

穿搭层次也有讲究，“薄而多层”比“厚而单层”更实用。贴身层选柔软的薄款保暖内衣，建议是圆领或低领，避免领口太紧勒得难受;中间层穿一件薄毛衣或加绒针织衫，方便活动;外层搭防风外套，出门时穿上，进室内暖和了就能随手脱掉。这样分层穿，既能根据温度灵活调整，又不会因为单层衣服太厚导致关节活动受限。比如早上出门冷，穿三层刚好，到了办公室有暖气，脱掉外层外套，只穿中间层和贴身层，打字、端杯子都灵活，不用像穿厚棉袄那样，抬手都要使劲。

关键关节的防护要“精准”，别漏了容易受凉的部位。手腕、膝盖、脚踝是类风湿患者容易疼的地方，穿衣时要重点照顾。比如选袖口带松紧的衣服，或者在毛衣、外套里套一个薄款护腕，护腕选棉质的，不要太紧，刚好能裹住手腕，既保暖又不影响手指活动，打字、做饭时也不会觉得束缚。裤子可以选加绒的休闲裤，或者在里面套一条薄款保暖裤，保暖裤的裤脚要能盖住脚踝，避免冷风从裤脚灌进去;如果膝盖特别怕凉，也可以穿带内置护膝的裤子，护膝和裤子连在一起，不用单独穿脱，走路、上下楼梯都方便，还不会像单独戴护膝那样容易往下滑。

衣服的细节设计也能帮上大忙，选对款式能少很多麻烦。比如上衣尽量选拉链款，比纽扣款穿脱更方便，尤其是手指僵的时候，拉拉链比扣纽扣省劲，拉链头选大一点的，方便抓握;裤子选松紧腰或带抽绳的，避免系皮带，弯腰系皮带对腰部和手指关节都是负担，松紧腰能根据腰围调整，穿脱不用费劲。另外，衣服的版型要宽松一点，不要选紧身款，紧身衣服会勒住关节，影响血液循环，还会限制活动，比如穿紧身牛仔裤，蹲下来的时候膝盖会被勒得疼，换成宽松的直筒裤或运动裤，活动起来就顺畅多了。

出门时还可以备一件便携的薄款披肩或围巾，万一在室外觉得脖子、肩膀凉，或者进空调房温度低，能随时披在肩上，护住肩颈和upperback关节，不用特意穿太厚的衣服。