成都脑科医院排名前十?脑血栓的分类与病因
时间:2024.07.08 13:44 作者:成都西南脑科医院
成都西南脑科医院
时间:2024.07.08 13:44 作者:成都西南脑科医院
成都脑科医院排名前十?脑血栓的分类有以下几种,
1.短暂性脑缺血发作
有一过性脑缺血症状,一般症状持续数分钟至两小时,但很快自行消失,影像学检查没有急性脑血栓证据,短期内发生急性脑血栓风险很高。
2.大动脉粥样硬化性脑梗死
脑动脉主干或分支动脉由于动脉粥样硬化,出现的脑血栓,包括血栓形成,动脉粥样硬化斑块脱落引起的栓塞,引起脑局部血流减少或供血中断出现的脑血栓,约占全部脑梗死的60%。
3.脑栓塞
是指各种栓子随血流进入颅内动脉,使血管腔急性闭塞而出现的脑梗死,约占全部脑梗死的15%~20%。又可分为心源性(栓子来源为心脏,比如房颤)、动脉源性(栓子来源为大动脉,动脉粥样硬化斑块脱落形成)、其他(如脂肪栓塞、空气栓塞、癌栓塞、感染性脓腔、寄生虫栓塞、异物栓塞等)。
4.小动脉闭塞性脑梗死
也是狭义上的腔隙性脑梗死,其梗死面积较小,多小于15mm,是小穿通动脉在长期高血压基础上管腔闭塞形成的梗死,部分梗死无明显症状,约占全部脑梗死的20%~30%。
5.脑分水岭梗死
是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,约占全部脑梗死的10%。
各种原因可导致脑血栓,如动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤、药物、血液病及各种栓子和血流动力学改变都可引起急性或慢性的脑血栓。具体主要有以下几种:
1.血管壁病变
病变常见原因包括高血压性动脉硬化,动脉粥样硬化;结核、梅毒、结缔组织疾病、钩端螺旋体感染所致的血管炎;先天性血管病和各种原因所致的血管损伤。另外,还有药物、毒物、恶性肿瘤等所致的血管病损等。
2.心脏病和血流动力学改变
如高血压、低血压或血压的急骤波动,以及心功能障碍、传导阻滞、风湿性或非风湿性心瓣膜病、心肌病及心律失常,特别是心房纤颤。
3.血液成分和血液流变学改变
包括各种原因所致的高黏血症,如脱水红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等。另外,还有凝血机制异常,避孕药物、弥散性管内凝血和各种血液性疾病等。
4.其他病因
包括空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等栓子,脑血管受压、外伤、痉挛等。
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