成都脑科医院排名前十?脊髓损伤不同类型的临床表现
时间:2024.08.13 14:37 作者:成都西南脑科医院
时间:2024.08.13 14:37 作者:成都西南脑科医院
成都脑科医院排名前十?成都治疗脊髓损伤医院哪家效果好?脊髓损伤的典型症状是受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍等,如果损伤严重还会出现截瘫或瘫痪等症状。通常不同类型的脊髓损伤,临床表现也不同。
1.脊髓震荡
临床上表现为受损平面以下肢体麻木、感觉丧失。一般经过数小时至2~3周,感觉和运动慢慢恢复,并没有后遗症。
2.脊髓休克
临床上表现为受损平面以下肢体感觉丧失和骨骼肌张力消失,外周血管扩张,血压下降,括约肌功能障碍及发汗反射消失,内脏反射减退或消失。
3.不完全性脊髓损伤
根据受损位置的不同,主要可分为3种:
前脊髓综合征:脊髓前侧受损,并有少量后柱感觉的压力和位置觉存在,受伤平面以下无运动功能。此型损伤的预后为不完全性损伤中较差者。
后脊髓综合征:常见为脊柱过伸性损伤,在老年患者常已有颈椎病,表现为上肢功能丧失,脊髓远端运动功能优于近端或同远端功能丧失表现一致,肛门周围感觉存在。
脊髓半切综合征:受损一侧脊髓的运动和感觉丧失,而未受损一侧的感觉和温觉丧失。
4.完全性脊髓损伤
受损平面以下低位的骶段感觉、运动功能完全丧失,包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动(不出现球海绵体反射)。
5.脊髓圆锥综合征
如果是圆锥与腰骶神经根在同平面都受伤时,神经感觉运动障碍平面在L1神经节段。如果只是圆锥受伤,那么支配下肢神经的感觉和运动功能尚存,而会阴、骶区表现为鞍区感觉障碍,不仅尿道、肛门括约肌瘫痪,而且膀胱逼尿肌也瘫痪,此外跟腱反射消失、肛门反射和球海绵体反射也消失。
6.马尾神经综合征
临床特点腰2以下感觉、运动障碍,大小便和下肢功能丧失,为下运动神经元损害的表现。完全性马尾神经损伤时,所有支配肛门、膀胱、会阴区和下肢的周围神经功能丧失。
除了以上症状之外神经损伤还有可能会影响到呼吸功能,出现呼吸困难、无力咳嗽等症状。并且在脊髓损伤后,会造成皮肤血管扩张,从而导致损伤平面以下的汗腺停止分泌,出现体温升高的症状。