成都脑科医院排名前十?脊髓损伤有哪些并发症状
时间:2024.08.20 15:17 作者:成都西南脑科医院
时间:2024.08.20 15:17 作者:成都西南脑科医院
成都脑科医院排名前十?脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。
脊髓损伤的症状不仅是临床常见的一些典型症状,长时间还会伴有并发症状的出现。
1.深静脉血栓:由于脊髓损伤患者卧床太久不动和血循环缓慢,容易出现血栓性静脉炎,临床表现为肌肉肿痛等症状,少数患者容易诱发肺动脉栓塞(表现为呼吸困难、胸痛等)。
2.泌尿系感染与肾衰竭:患者脊髓受伤后容易出现排尿障碍,使得残留在膀胱的尿液太多,容易引发尿路感染,甚至是肾衰竭。临床多表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
3.压疮:截瘫患者皮肤失去知觉,下肢不能活动,体位变化少,受压的皮肤缺血缺氧而发生坏死,从而出现压疮。临床多表现为皮肤出现水疱、溃疡等症状。
4.关节挛缩:脊髓损伤后由于四肢瘫痪造成肢体长期处于一个非功能的位置,逐渐发生下肢关节屈曲挛缩或肌肉痉挛。临床多表现为抽筋等症状。
5.异位骨化:脊髓损伤瘫痪患者的异位骨化(指软组织出现成骨细胞,并形成骨组织),好发于髖关节前方,发生率约16%~30%。表现为关节周围的肿块和被动活动逐渐减小,严重者则关节僵直。
6.胃肠功能紊乱:脊髓损伤后,由于肠蠕动减慢及肛门括约肌障碍,患者常常发生腹胀和便秘,可严重影响食欲。在伤后早期可服用缓泻剂,晚期可通过训练建立反射性排便,以缓解腹胀和便秘。
7.痉挛:脊髓圆锥以上的脊髓损伤属于上运动神经元损伤,脊髓损伤平面以下出现痉挛性瘫痪。痉挛将影响日常活动和康复训练的进行,还可能导致患者的疼痛。因此,应当积极治疗。
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