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重庆黄泥磅医院刘主任讲解三叉神经痛切误做拔牙处理

时间:2022.06.20 15:30 作者:重庆黄泥磅面神经医院

三叉神经痛是一种危害性较大的疾病,该疾病的发病给造成很大的痛苦,同时还严重影响着的正常生活以及工作。临床上三叉神经痛由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼,因此很容易被误诊,被误做拔牙处理,耽误病情治疗。因此,大家在日常生活中如果出现三叉神经痛症状时,还需选择正规医院诊治,以免误诊误治。

从人的眼角和口角分别向同侧的耳孔连线,可以将人的面部分成三部分:额头、颧颊部以及下颌部。每一部分都有专门的神经支配,支配这三部分的神经就是三叉神经。其中,支配眼角以上部分的是第1支,支配眼角到口角部分的是第二支,支配口角以下部分的为第三支。三叉神经痛常见于40岁以上的人群,女性发病率高于男性,右侧发病高于左侧,存在特有的扳机点,发作时呈剧烈、闪电样疼痛,疼痛范围限制在三叉神经的分布范围内。

牙科疾病引起的牙痛有以下几个特点:无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史;疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重;牙齿对冷、热敏感,接触冷、热食物可诱发剧痛,常无扳机点;疼痛时间长多合并有齿龈及颊部肿胀;因引起牙痛的疾病多为感染性的,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。

上述几个特点是三叉神经痛所没有的,加之三叉神经痛有特征性疼痛、扳机点、发作史等,可以区别二者。但牙痛刺激神经末梢可致三叉神经区域的放射痛,这使鉴别较为困难,可采用卡马西平试验性治疗来加以鉴别,X线片也可了解牙及颌骨病变,协助确诊。

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