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中西医两方面解释面瘫是什么?-重庆黄泥磅医院

时间:2022.06.27 15:07 作者:重庆黄泥磅面神经医院

面瘫是什么?本文将从西医及中医两个角度来为您阐释面瘫的概念。

【西医】

西医称面瘫为面神经炎(面神经麻痹),是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫,分为原发性面瘫和继发性面瘫。

原发性面瘫就是无其他原因,面神经发生痉挛水肿的一种无菌性炎症状态。其原因至今仍不完全清楚,多数专家认为与病毒感染、风冷刺激、免疫反应等有关。需要进行深层次的检查,确定病因及神经的损伤情况,再行面神经定向修复治疗即可。

继发性面瘫是指由身体其他疾病引起的面瘫,头部肿瘤、中耳炎、腮腺炎、中风、糖尿病、面神经瘤、外伤等均可引起面瘫,乳突炎,带状疱疹等也是可能导致面瘫的疾病。这种面瘫在口眼歪斜的具体表现和伴随症状上都和原发性面瘫存在差异,治疗上也应首先治疗原发病。

西药治疗一般适用于急性期,如果病人外耳道有疱疹或带状疱疹,这是由于感染疱疹病毒或带状疱疹病毒引起的一种特殊的面瘫,易出现后遗症,建议采用激素或抗病毒治疗。

【中医】

从中医角度来说,面瘫是由于风邪中了经络,气血运行不好所导致的。具体可分为风寒阻络(即原发性面瘫)、热毒伤络(如乳突炎,带状疱疹)、血瘀伤络(如外伤性,面神经瘤手术后面瘫)。

中药治疗急性期面瘫应以清热解毒、活血利湿为原则。到了慢性期,就应活血化淤、舒筋通络。

【面瘫的临床表现】

1、发病突然,一般几小时达到高峰,个别长达3天内逐渐加重至高峰,持续1—2周后开始恢复。

2、多有面部吹风着凉史,约20%-30%在半月内有感冒病史。

3、发病后有颜面不适、部分患者伴有耳后疼痛,说话不便,面部僵硬,洗脸、漱口时发现口角歪斜、额纹消失等。有部分往往被他人发现。

4、患病一侧鼻唇沟变平坦,口角低,额纹消失,鼓气漏气,眼裂增宽、流泪,眼睑闭合不全,闭目时露出白色巩膜。

5、面神经受压较重者,出现舌前2/3味觉减退,或有耳鸣,乳突后耳压痛、外耳道疼痛,或鼓膜疱疹等。

6、恢复过程因人而异。恢复不完全者,可有患侧面肌痉挛缩,使口角反牵到病侧,鼻唇沟加深,眼裂小,部分患者可继发面肌痉挛。

【关于治疗】

在面瘫发病的一周内,不建议采用针刺、按摩等形式对面部进行刺激,这个阶段病情一直在发展,如果刺激不当容易加重病情且影响预后效果!如何治疗及治疗时机,需要到专业的医院通过病情检查分析后,做更具针对性的治疗。

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