重庆黄泥磅面神经医院

三叉神经痛又被称为“天下痛”，很多患者因为没有及时接受专业对症的治疗，久治不愈，致使病情反复发作，常年受其折磨。三叉神经痛的典型症状包括：三叉神经分布区的阵发性、“闪电样”刀割样难以忍受的剧烈疼痛;疼痛在早晨尤其剧烈，令患者生不如死。

黄杏秀主任指出：虽然三叉神经痛首选药物治疗，但是卡马西平并不适合每位患者!

卡马西平疗效确切，能有效减轻阵发性疼痛发作的频率和强度，并且价格低廉，因此成为目前控制三叉神经痛的首选药物。初期效果较好，如果长期服用的话，效果会逐渐减弱，并有可能出现严重的副用。临床上卡马西平治疗三叉神经痛失败大多是因为患者无法耐受药物副用。

常见的不良反应包括：眩晕、共济失调、嗜睡、疲劳、调节障碍、意识错乱、焦虑等，影响40%-60%患者的生活质量。

关于卡马西平的严重不良反应，现已经发现卡马西平会导致致命性的剥脱性皮炎，因此临床上建议患者在使用卡马西平前检测该基因多态性来预测发生过敏反应的风险，若检查结果为阳性，则不能使用卡马西平。

专家指出：不仅患者在服用卡马西平之前要检查肝功能，而且在服药期间也要定期检查肝功能，特别是对有肝病史者和老年患者。服药期间若发生肝功能损害加剧或活动性肝病，立刻停服卡马西平。”

此外，卡马西平的禁忌证包括房室传导阻滞者、药物成分过敏者、有骨髓发育不良史或肝性血卟啉病史者，怀孕期间孕妇忌用，由于卡马西平还是一种酶诱导剂，可以抑制多种药物活性，如某些抗凝药、抗逆转录病毒药物、他汀类药物、降压药等,因此使用时需慎重。所以三叉神经痛患者要在医生的指导下全的使用药物。