重庆儿童医院余更生教授:孩子骨龄提前有哪些表现?
时间:2024.10.23 15:53 作者:重庆小米熊儿童医院
重庆小米熊儿童医院
时间:2024.10.23 15:53 作者:重庆小米熊儿童医院
牙齿发育异常
换牙时间过早是骨龄提前的一个可能表现。正常情况下,儿童在6-7岁左右开始换牙,di一颗恒牙(中切牙)萌出。如果孩子在4-5岁就开始换牙,或者牙齿萌出顺序明显加快,可能是骨龄提前的迹象。例如,有的孩子在7岁时,已经完成了多颗恒牙的替换,而正常同龄孩子可能才刚开始换牙。
另外,恒牙的生长速度也可能加快。一般恒牙会在一定的年龄段逐步长出,骨龄提前时,可能会发现恒牙的生长、萌出速度比正常孩子快,比如磨牙等后牙提前萌出。
身高增长异常
骨龄提前的孩子在早期往往有身高增长过快的情况。一般来说,3岁至青春期前的儿童每年身高增长约5-7厘米。如果孩子的身高增长速度明显高于这个范围,例如每年增长超过8-10厘米,可能是骨龄提前导致的。因为骨骼生长加速,会使孩子在短时间内身高突飞猛进。
不过,这种身高增长可能是暂时的。由于骨龄提前,骨骼的生长板会提前闭合,所以孩子可能会在青春期后身高增长变缓,终成年身高反而可能低于正常发育的同龄人。
第二性征提前出现
对于女孩来说,8岁以前出现乳房发育、乳头增大、乳晕增宽等情况,可能提示骨龄提前。随着乳房发育,还可能出现阴毛、腋毛的生长,月经初潮也可能提前到来,正常女孩月经初潮年龄在10-16岁左右,骨龄提前的女孩可能会在9-10岁就出现月经初潮。
对于男孩,9岁以前出现睾丸容积增大(睾丸容积大于4ml)、阴茎增长增粗、阴毛、腋毛生长等第二性征,可能是骨龄提前的表现。并且,男孩可能会较早出现变声、遗精等现象。
骨骼形态变化
在X光检查等影像学检查中,可以看到骨龄提前的孩子骨骼成熟度较高。例如,手腕部骨骼的骨化中心数目和大小会比同龄人多和大。正常情况下,不同年龄阶段手腕部的骨化中心数量和形态有一定的标准,骨龄提前的孩子手腕部骨化中心的出现和融合时间会提前,其骨骼形态更接近年龄较大孩子的骨骼。
骨龄提前还可能导致孩子的骨骼粗壮程度与同龄人不同。比如,四肢骨骼可能看起来更粗壮,因为骨骼在生长激素和性激素等的作用下,生长速度加快,骨密度也可能会相对增加,使骨骼在外观上显得更加厚实。