体格检查

医生首先会进行全面的体格检查。重点检查头围，因为头围大小可以反映大脑和颅骨的发育情况。正常1岁7个月男童头围约为48.2cm左右，女童约为47.1cm左右。如果头围过大或过小，都可能与囟门未闭合的原因有关。例如，头围过大可能提示脑积水，头围过小可能与脑发育不良有关。

医生还会检查囟门的大小、张力等。正常情况下，此时囟门应该逐渐变小，囟门张力应该是正常的。如果囟门张力过高，可能是颅内压增高的表现，如脑积水；如果张力过低，可能与脱水等情况有关。

另外，会检查孩子的骨骼发育情况，包括肋骨是否有串珠样改变（维生素D缺乏性佝偻病的体征之一），四肢骨骼是否有畸形，因为这些可能和钙、磷代谢异常有关，而钙、磷代谢异常也可能影响囟门闭合。

血液检查

血钙、磷、碱性磷酸酶检测：通过检测血液中的钙、磷、碱性磷酸酶水平，可以初步判断孩子是否存在钙、磷代谢异常。例如，血钙降低、碱性磷酸酶升高可能提示维生素D缺乏性佝偻病。因为在维生素D缺乏时，钙吸收减少，机体为了维持血钙水平，会促使甲状旁腺激素分泌增加，导致碱性磷酸酶升高。

甲状腺功能检查：检查甲状腺激素（包括T3、T4、TSH）水平，用于排除甲状腺功能减退。甲状腺激素对骨骼发育和身体的新陈代谢起着关键作用，甲状腺功能减退会导致孩子生长发育迟缓，囟门闭合延迟。

影像学检查

头颅超声检查：这是一种无创的检查方法，对于婴儿来说比较容易接受。它可以初步观察颅内结构，查看是否有脑积水等异常情况。不过，超声检查对于颅脑深部结构的观察可能有限。

头颅CT或磁共振成像（MRI）检查：如果怀疑有颅内病变，如脑积水、脑发育异常等，头颅CT或MRI检查是更准确的方法。MRI检查对软组织的分辨能力更强，能够更清楚地显示脑实质、脑室等结构，对于诊断脑发育畸形、颅内占位性病变等引起囟门闭合延迟的原因很有帮助，但检查时间相对较长，孩子可能需要镇静才能完成检查；头颅CT检查速度相对较快，但有一定的辐射。