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重庆儿科张贻梅:儿童性早熟危害重重!影响身高增长

时间:2025.01.20 13:49 作者:重庆小米熊儿童医院

在儿童成长发育的过程中,性早熟已逐渐成为一个备受关注的问题。它不仅对孩子的身心健康产生多方面的影响,尤其在身高增长方面,带来的危害不容小觑。

性早熟如何影响身高增长

骨骼发育进程加快:性早熟意味着孩子体内性激素水平过早升高。性激素在促使骨骼生长的同时,也会加速骨骺的闭合。在正常生长发育情况下,儿童的骨骺会随着年龄增长逐渐成熟,终闭合,身高停止增长。然而,性早熟儿童由于性激素提前大量分泌,骨骼生长速度短期内会明显加快,身高看似增长迅速。但这种快速增长是以牺牲骨骺正常生长时间为代价的。例如,正常儿童的骨骺可能在18-20岁左右闭合,而性早熟儿童可能在13-15岁就提前闭合,导致身高增长过早停止。

生长潜力提前耗尽:身高的增长主要依赖于长骨两端的骨骺软骨细胞不断分裂增殖。性早熟时,性激素促使骨骺软骨细胞过度增殖,但这种增殖能力是有限的。由于过早地过度消耗了骨骺软骨细胞的增殖潜力,当骨骺提前闭合后,即使孩子年龄尚小,理论上还有长高的时间,但由于骨骺已无法继续生长,身高便无法再像正常发育儿童那样持续增长,终导致成年身高低于正常水平。据研究统计,性早熟儿童如果不及时干预,成年后身高可能比正常发育儿童平均矮5-10厘米。

性早熟引发身高问题的相关因素

性早熟类型差异:性早熟分为中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动,导致性激素分泌增加,这种类型对身高的影响更为显著,因为它是全身性的性腺轴提前激活,骨骼发育进程被深度改变。而外周性性早熟多由外周组织异常分泌性激素或摄入外源性性激素引起,相对来说,对身高的影响可能稍小,但如果不及时纠正,也可能进展为中枢性性早熟,从而影响身高。

性早熟发生年龄:性早熟发生的年龄越小,对身高的影响越大。一般认为,女孩在8岁前、男孩在9岁前出现性早熟症状,就需要高度警惕对身高的不良影响。因为年龄越小,孩子剩余的正常生长时间越长,而性早熟导致的骨骺提前闭合,会使这部分原本可用于长高的时间被大幅缩短。例如,一个6岁就出现性早熟的孩子,与8岁才出现性早熟的孩子相比,前者因骨骺提前闭合,身高受损的程度可能更严重。

如何应对性早熟对身高的影响

早期识别与诊断:家长要密切关注孩子的生长发育情况,留意是否有性早熟的迹象,如女孩乳房过早发育、出现阴毛、月经初潮提前;男孩睾丸增大、出现喉结、声音变粗等。一旦发现异常,应及时带孩子到医院就诊,进行骨龄测定、性激素水平检测等相关检查,以明确是否为性早熟以及性早熟的类型,为后续治疗提供依据。

积极干预治疗:对于确诊为性早熟且可能影响身高的孩子,医生通常会根据具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),它可以抑制性腺轴的功能,延缓骨骺闭合,从而为孩子争取更多的身高增长时间。在治疗过程中,医生会定期监测孩子的身高、骨龄、性激素水平等指标,根据监测结果调整治疗方案。同时,家长也要注意孩子的饮食均衡,避免让孩子摄入过多可能含有激素的食物,如反季蔬菜水果、滋补品等;保证孩子充足的睡眠和适量的运动,这些都有助于促进孩子的正常生长发育。

儿童性早熟对身高增长的危害不容忽视。家长和社会都应提高对性早熟的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,大程度减少性早熟对孩子身高及身心健康的不良影响,让孩子能够健康成长,达到理想的身高。

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