脑性瘫痪是一种由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤，导致的以运动和姿势发育障碍为主的综合征。其病因较为复杂，主要包括以下几个方面：

出生前因素

遗传因素：部分脑性瘫痪与遗传有关，如染色体异常、基因突变等。研究表明，约10%-20%的脑性瘫痪患儿存在明确的遗传病因。

母亲孕期因素

感染：母亲在孕期感染风疹、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，可通过胎盘感染胎儿，影响胎儿脑部发育。例如，风疹病毒感染可导致胎儿先天性心脏病、白内障、耳聋及脑发育障碍等。

中毒：孕妇接触有害物质，如铅、汞、农药等，或吸烟、酗酒、吸毒等，可能影响胎儿神经系统发育。以吸烟为例，孕妇吸烟会导致胎儿宫内缺氧，增加脑性瘫痪的发病风险。

营养不良：孕期母亲缺乏叶酸、铁、锌等重要营养素，可能影响胎儿脑部细胞的分裂和增殖，进而影响脑发育。

其他：母亲患有严重的妊娠期高血压疾病、糖尿病等，会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿宫内生长受限、缺氧缺血性脑损伤，增加脑性瘫痪的发生风险。

出生时因素

早产和低体重：是脑性瘫痪的重要危险因素。早产儿由于脑部发育不成熟，易发生脑室周围白质软化、颅内出血等，影响脑功能。出生体重越低，发生脑性瘫痪的风险越高。

窒息：胎儿在分娩过程中出现脐带绕颈、胎盘早剥、难产等情况，可导致窒息缺氧，引起脑部损伤。严重窒息缺氧会导致脑组织水肿、坏死，影响神经细胞的正常功能。

产伤：如使用产钳助产、胎头吸引器助产等，可能导致胎儿头部受伤，引起颅内出血、脑组织损伤等，进而引发脑性瘫痪。

出生后因素

新生儿期惊厥：惊厥是新生儿期常见的神经系统症状，可由多种原因引起，如颅内感染、缺氧缺血性脑病、低血糖等。频繁或严重的惊厥发作会导致脑组织损伤，增加脑性瘫痪的发生风险。

颅内感染：新生儿化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等颅内感染，可引起脑组织炎症、水肿，破坏神经细胞，导致脑性瘫痪。

胆红素脑病：新生儿黄疸若未得到及时有效的治疗，血清胆红素水平过高，胆红素可透过血-脑屏障，沉积在基底神经节、脑干等部位，引起神经细胞损伤，导致胆红素脑病，进而引发脑性瘫痪。

脑性瘫痪的病因往往是多种因素共同作用的结果，明确病因对于制定个性化的治疗和干预方案具有重要意义。