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重庆严昌勇医生:女孩早发育和性早熟有什么区别吗?

时间:2025.03.24 17:01 作者:重庆小米熊儿童医院

女孩早发育和性早熟有一定区别,主要体现在以下几个方面:

定义和概念

早发育:通常指女孩在8岁之前出现乳房发育、阴毛生长等第二性征的表现,但发育进程较为缓慢,且不伴有骨骼成熟加速等其他异常。这种情况可能是由于局部的激素变化或其他生理因素引起,不一定是全身性的内分泌紊乱导致。

性早熟:是一种儿科内分泌疾病,指女孩在8岁前出现乳房发育、阴毛和腋毛生长、月经初潮等第二性征,同时伴有骨骼成熟加速、生长速率加快等,使骨骺过早闭合而影响成年身高。性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,导致性激素过早分泌而引起的。

发育特点

早发育:一般只是单一的第二性征出现,比如单纯的乳房发育,乳房可能会有轻度隆起,乳晕颜色稍加深,但不会出现其他性征的快速进展。而且,这种发育可能会持续一段时间后停止,或者进展非常缓慢,对孩子的身高增长等其他方面影响较小。

性早熟:除了第二性征提前出现外,还会有比较明显的发育进程。乳房发育会逐渐明显,乳晕和乳头增大,同时会相继出现阴毛、腋毛,外阴逐渐发育,出现阴道分泌物,月经初潮也可能提前到来。此外,身高和体重会在短期内快速增长,骨骼发育加速,骨龄往往大于实际年龄。

病因

早发育

部分性性早熟:如单纯乳房早发育,可能与孩子摄入含有雌激素的食物、饮料,或接触环境中的某些雌激素样物质有关,也可能与局部组织对雌激素的敏感性增加有关。还有单纯阴毛早发育,可能是由于肾上腺皮质功能早现,分泌的雄激素增多所致。

体质因素:有些孩子可能由于自身的体质原因,出现早发育的情况,但不伴有其他疾病,这种情况相对较少见。

性早熟

中枢性性早熟:又称为真性性早熟,主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,原因包括颅内肿瘤、颅脑外伤、中枢神经系统感染等器质性病变,也有一部分是特发性的,找不到明确的器质性病因,可能与遗传、环境因素等有关。

外周性性早熟:也称为假性性早熟,是由于外周性腺或肾上腺皮质等部位分泌过多性激素,或外源性性激素摄入过多引起,如卵巢肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、误服含雌激素的药物或保健品等。

对孩子的影响

早发育:如果是单纯的早发育,且没有持续进展,对孩子的终身高和心理健康影响通常较小。但如果家长没有正确引导,孩子可能会因为自己与同龄人不同而产生心理压力。

性早熟:由于骨骼成熟加速,骨骺过早闭合,会使孩子的生长周期缩短,导致成年身高较矮。同时,性早熟的孩子在心理上可能会因为自己身体的变化而感到困惑、焦虑、自卑,还可能面临来自同伴的异样眼光和压力,对其心理健康产生较大影响。

如果女孩出现早发育或性早熟的迹象,家长应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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