重庆小米熊儿童医院

在重庆中西医儿科周涛主任的诊室里，经常遇到家长焦急询问："医生，孩子这半年都没长个子，是不是哪里出问题了？"继发性矮小症作为儿童生长发育领域的重要课题，需要从中西医双重维度进行剖析。

从现代医学角度看，继发性矮小症多由以下疾病引发：

内分泌系统疾病：甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症等直接影响生长轴功能

慢性消耗性疾病：慢性肾病、肝病、严重消化吸收不良等导致营养代谢障碍

遗传代谢性疾病：如Turner综合征等染色体异常疾病

药物因素：长期使用糖皮质激素等影响骨骼生长的药物

中医典籍《黄帝内经》早有"五迟五软"记载，《小儿药证直诀》提出"肾为先天之本，脾为后天之源"。在周涛主任的临床实践中发现，这类患儿多存在肾精不足、脾胃虚弱等证候。如曾有8岁患儿因反复腹泻导致营养不良性矮小，通过健脾益气中药配合推拿调理，半年内追赶生长3.2厘米。

诊断需结合：

生长曲线动态监测

骨龄评估

激素水平检测

中医体质辨识

重庆中西医儿科周涛主任建议：家长应每3个月测量孩子身高，若年增长＜5cm或低于同性别同年龄第3百分位，应及时就诊。治疗需遵循"急则治标，缓则治本"原则，如肾病患儿在控制原发病基础上配合滋肾填精疗法，往往能取得更好效果。