重庆小米熊儿童医院

作者：重庆小米熊儿童医院心理科周统丰副主任

世卫组织指出，约25%的儿童经历创伤事件后会发展出心理障碍，但因表现隐匿，超60%的患儿未获及时干预。作为重庆小米熊儿童医院心理科临床负责人，我深切呼吁家长：识别儿童心理创伤的"信号"，是守护心理健康的D一步。

焦虑与恐惧的"过度表达"

生理性恐惧：持续噩梦、过度警觉（如听到关门声剧烈发抖）、分离焦虑骤增。

象征性恐惧：对创伤相关事物产生泛化恐惧（如被水霸凌后抗拒洗澡）。理论依据：依恋理论揭示，安全感破坏会导致儿童进入"持续性威胁评估"状态（参考《儿童创伤治疗》）。

回避与麻木的"心理冻结"

拒绝讨论事件细节，甚至遗忘关键片段（创伤后解离反应）

情感迟钝：对曾经喜爱的活动失去兴趣，呈现"木头人"状态临床案例：一名10岁校园暴力受害者持续3周面无表情，经重庆小米熊儿童医院评估为创伤性麻木。

攻击行为的"矛盾释放"

对同伴或宠物突然施暴，或出现自伤行为（如揪头发、咬手腕）

情绪爆发阈值降低，因小事剧烈哭闹超过30分钟数据支撑：《儿童青少年精神医学》统计，创伤儿童攻击行为发生率是普通儿童的4.2倍。

躯体化的"无声抗议"

认知功能的"断崖式滑坡"

记忆力：背诵能力下降，课堂指令执行困难

专注力：注意力分散时长超同龄人2倍以上

时间感错乱：分不清事件发生顺序（创伤后时序混乱）误区解读：家长常误判为"懒惰"，实则是创伤干扰前额叶执行功能。

退行性行为的"安全岛"

语言能力倒退（如8岁儿童改用婴儿语）

重新索要安抚物或要求陪睡心理学解释：退行是儿童重建安全感的原始防御机制（弗洛伊德《防御机制》）。

社交功能的"主动坍塌"

回避集体活动，拒绝眼神接触

产生病理性猜疑（如认定"所有人都在嘲笑我"）干预关键点：重庆精神心理科周统丰团队发现，社交回避超2周需专业介入。

学业表现的"崩盘预警"

成绩断崖式下跌（如优等生数学骤降30分）

逃避作业或反复擦拭已写答案（强迫倾向）

自我认知的"毒性重构"

自称"垃圾""废物"等极端自我贬低

将创伤归因为自身缺陷（如"因为我胖才被打"）理论依据：认知三角理论指出，创伤会扭曲对自我、未来的核心信念（贝克《认知疗法》）。

误区一："身体没伤就没事"心理创伤的躯体化可能延迟数月显现，某患儿在车祸半年后才出现抽搐症状。

误区二："孩子小记不住伤痛"神经科学研究证实，婴幼儿期的创伤会改变海马体结构（参考《发展创伤障碍指南》）。

误区三："转移注意力就能好"强迫参加新活动可能加剧消耗感，应先建立情绪容器（如绘画疗愈）。

家长行动指南：

观察记录：用"创伤症状日记"记录行为频次与诱因

情绪命名：帮助孩子用语言表达感受（"你此刻是害怕还是生气？"）

专业求助：当症状持续超1个月或伴自杀意念时，立即联系重庆小米熊儿童医院心理科等机构

儿童心理创伤如同渗入沙地的水渍，表面平静却深层蔓延。重庆小米熊儿童医院心理科联合学校开展"创伤知情关怀计划"，呼吁家长关注那些沉默的求救信号。记住：早期识别比后期治疗更重要，您的觉察可能改变孩子的一生。

郑重声明：医学科普仅供参考，不作为诊断和建议的依据，如有不适，请线下就医。