重庆小米熊儿童医院

“这孩子怎么一刻都停不下来？”“为什么写作业这么拖拉？”“老师又反映他上课走神了...”

许多家长面对“坐不住”的孩子，内心充满困惑：这到底是活泼好动，还是多动症儿童特征？真正的注意力缺陷多动障碍（ADHD）远不止“好动”这么简单。今天，我们就走进多动症孩子的真实生活。

注意力缺陷：不是不想专注，而是做不到

“我家孩子看电视能专注一小时，怎么可能是多动症？”这是家长们常见的误解。事实上，多动症孩子的注意力问题有其特殊性：

短暂集中：他们可能对自己感兴趣的事能专注，但面对枯燥任务（如作业）时，专注时间远低于同龄人，甚至不超过5分钟

易受干扰：窗外的小鸟、同学的铅笔盒声响都能让他们分心，无关刺激随时“劫持”他们的注意力

丢三落四：文具、课本经常不见，作业抄漏题目，不是因为粗心，而是大脑处理信息时遗漏了关键细节

“我试过盯着他写作业，不到三分钟就开始玩橡皮，半小时写不了五个字。”一位妈妈的无奈道出了这类孩子的日常困境。

活动过多：身体里有台“永动机”

多动症症状中容易被识别的就是活动过度，但这并非普通的好动：

无目的扭动：即使在餐椅上，也会不停晃腿、扭身体，手里总要摆弄点东西

难以安坐：课堂中突然离开座位，或在需要安静的场合来回走动

不顾场合的跑跳：明明在室内，却忍不住奔跑攀爬，常因此受伤

一个7岁男孩的妈妈描述：“带他去银行办事，五分钟内绕着大厅跑了十几圈，我抓都抓不住，周围人都在看我们...”这种儿童多动表现与环境要求严重不符。

冲动行为：刹车系统失灵了

多动症孩子的冲动常被误解为“没家教”，实则是大脑行为控制能力发育滞后的表现：

抢答插话：老师问题没问完就脱口而出答案，频繁打断别人谈话

情绪爆发：小事引发激烈反应，可能突然尖叫或摔东西，但很快又平静如常

行为冒险：过马路不看车、攀爬危险高处，对后果缺乏预判

“排队时推搡同学，玩游戏必须玩，不然就大发脾气。”幼儿园老师的观察记录显示，这些孩子等待能力明显不足。

学习困难：被误解的“小迷糊”

约80%的多动症儿童伴随特定学习障碍，表现在：

作业耗时过长：注意力分散导致效率低下，半小时任务拖到两小时

读写困难：跳行漏字、b/d不分、计算错误频发

执行功能弱：对多步骤任务（如“拿出本子翻到第X页做第Y题”）理解困难

这些表现常被误认为“笨”或“懒”，其实孩子非常努力却难以控制自己的注意力。

动作协调：被忽视的信号

半数患儿存在感知觉功能异常，常被家长忽略：

系鞋带、扣纽扣笨拙

不会跳绳、接球困难

左右分辨不清

写字歪扭出格

这些细微表现提示神经系统发育不协调，是多动症诊断的重要参考。

不同场景表现差异大：迷惑家长的“两面性”

多动症孩子有个特殊现象：在陌生环境可能暂时克制行为，让家长怀疑老师“夸大其词”。而在需要持续自律的场合（如写作业、上课），症状明显加剧。

更特别的是“过度专注”现象——对感兴趣的游戏能持续数小时专注，但转换任务极度困难。这种选择性注意力异常是多动症的重要特征。

多动症儿童特征绝非简单的“活泼好动”。他们常被误解为不守规矩或懒惰，实则是大脑执行功能发育延迟导致的行为失控。如果孩子持续6个月以上出现上述注意力缺陷多动障碍表现，且明显影响学习和社交，建议寻求专业评估。

以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。