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重庆祁彬医生:失语症和构音障碍一样吗

时间:2025.08.07 10:59 作者:重庆小米熊儿童医院

失语症和构音障碍是两种不同的语言功能障碍,虽然它们都影响个体的交流能力,但病因、表现和影响机制存在显著差异。

1.定义与核心区别

失语症(Aphasia)

是由大脑语言中枢损伤(如脑卒中、脑外伤)导致的高级语言功能障碍,涉及语言的理解、表达、阅读和书写能力的缺损。患者可能无法组织合乎语法的句子(表达性失语),或听不懂他人说话(感受性失语),但发音器官通常无异常。

构音障碍(Dysarthria)

是发音器官(如唇、舌、声带)或控制这些器官的神经肌肉系统受损导致的语音产生问题。患者语言理解能力正常,但因肌肉无力、不协调或麻痹,表现为发音含糊、语速缓慢、音调异常等,常见于帕金森病、肌萎缩侧索硬化等神经系统疾病。

2.症状表现差异

失语症的典型表现包括:

找词困难或替换错误(如将“杯子”说成“碗”);

语法混乱或只能说片段词;

听不懂复杂指令或无法阅读文字。

构音障碍的特征则集中于语音层面:

发音扭曲(如“吃饭”说成“滋饭”);

声音嘶哑或气息声过重;

语速不均,但用词和语法通常正确。

3.病因与影响范围

失语症多由大脑优势半球(多为左脑)的颞叶、额叶病变引起,直接影响语言认知加工;

构音障碍则源于运动神经系统损伤(如脑干病变、小脑疾病),仅影响语音的物理输出,不损害语言内在逻辑。

4.对交流的影响

失语症患者可能无法通过任何形式(口语、文字、手势)有效表达思想;

构音障碍患者虽发音不清,但可通过书写、打字等方式清晰传递信息。

两者本质不同:失语症是“语言系统软件”的障碍,而构音障碍是“发音硬件”的问题。准确区分有助于理解患者需求,但需专业评估确认具体类型。对于患者及家属而言,耐心倾听、调整沟通方式(如简化句子、借助视觉辅助)是改善交流的基础。

以上内容仅供参考,不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院,以医生面诊、建议为准。

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