重庆小米熊儿童医院

多动症（ADHD）作为儿童青少年常见的神经发育障碍，若能在早期识别并干预，能极大降低对孩子学习、社交和未来发展的影响。但很多家长因缺乏认知，常将孩子的异常行为误认为“调皮”“不听话”，错过干预时机。以下7个“危险信号”，若孩子持续出现，需警惕多动症可能，及时就医评估。

信号1：注意力难以集中，且持续时间远超同龄孩子

正常孩子虽也会有分心的时候，但能在需要专注的场景（如上课、写作业）中集中注意力15-30分钟（根据年龄调整），而可能患多动症的孩子，注意力集中能力明显薄弱：

上课时常“走神”，眼神游离，老师多次提醒仍无法跟上教学节奏；

写作业时频繁中断，一会儿玩橡皮、一会儿喝水，1小时的作业能拖3小时，且错误率高（如漏题、抄错数字）；

做感兴趣的事（如玩玩具、看动画）也难以持久，10-15分钟就会切换目标，无法深入投入。

若这种“注意力涣散”持续6个月以上，且出现在家庭、学校等多个场景，需高度关注。

信号2：多动行为不受控，精力“过度旺盛”

多动并非“活泼好动”，而是超出年龄范围的、不受控制的肢体活动，干扰正常生活：

幼儿期（3-6岁）：坐不住儿童椅，吃饭时乱跑，睡觉前在床上翻滚1-2小时仍难以入睡，喜欢攀爬桌椅、翻抽屉，破坏力较强；

学龄期（7岁以上）：课堂上小动作不断（转笔、扯衣服、踢桌子），甚至偷偷离开座位，下课后疯跑打闹，几乎没有“安静时刻”，体力仿佛永远用不完；

青少年期：虽减少明显跑动，但会表现为“坐立不安”，如手指不停敲击桌面、双腿抖动，无法安静坐着聊天或看书。

这种多动并非“故意调皮”，而是孩子难以自主控制身体动作。

信号3：冲动行事，常不计后果

冲动是多动症的核心症状之一，孩子往往不经过思考就行动，容易引发矛盾或危险：

社交中：打断他人说话，抢同学的玩具或文具，不等老师说完问题就抢答，甚至因小事与同学争吵、推搡，不懂“等待”和“礼貌”；

生活中：过马路时不看红绿灯就冲过去，随意触碰危险物品（如开水壶、电源），花钱时冲动消费（看到玩具就非要买，不买就哭闹）；

学习中：写作业时不审题就下笔，考试时没读完题目就作答，导致简单题目频繁出错，事后虽能意识到问题，但下次仍会重复冲动行为。

信号4：做事无条理，经常丢三落四

多动症孩子的“执行力”较弱，难以规划和完成任务，生活、学习中常表现出“混乱感”：

物品摆放杂乱：书包里的书本、文具乱作一团，找不到作业本或课本；书桌和卧室从不整理，玩具、衣服扔得到处都是；

任务完成困难：无法按步骤做事情，如整理书包时先玩玩具，忘记装课本；做手工时东拼西凑，无法跟着教程完成，半途而废；

频繁丢失物品：每周至少丢失1-2次个人物品（如红领巾、水杯、文具），即使家长多次提醒，仍无法改善“丢三落四”的习惯。

信号5：学习成绩波动大，与智力不匹配

很多多动症孩子智力正常，但因注意力不集中、冲动等问题，学习成绩呈现“不稳定”或“落后”状态：

成绩忽高忽低：简单的考试能考90分以上，难度稍大或需要专注的考试就降到60分以下，成绩波动与“是否专注”直接相关；

偏科严重：对感兴趣的科目（如数学、美术）能勉强跟上，对需要耐心的科目（如语文背诵、英语默写）完全无法投入，成绩差距悬殊；

学习能力“倒退”：一二年级成绩尚可，到三四年级后，因知识难度增加、需要更强的专注力，成绩开始明显下滑，且努力后仍无改善。

若孩子智力正常，但成绩与付出不成正比，需考虑是否受多动症影响。

信号6：社交困难，难以建立稳定人际关系

因多动、冲动、注意力不集中，多动症孩子在社交中容易遇到障碍，难以和同伴友好相处：

难以融入集体：课间玩耍时，因不懂规则（如玩游戏时随意改变玩法）或冲动行为（如抢球），被同伴排斥，经常一个人待着；

不会维护友谊：对朋友的需求不敏感，如朋友难过时不仅不安慰，还吵闹打扰，导致友谊难以持久，经常换“小伙伴”；

与家人互动差：不听家长的指令（如“先洗手再吃饭”），经常顶嘴或发脾气，亲子沟通困难，家庭矛盾频繁。

长期的社交挫折会让孩子变得自卑、孤僻，影响心理健康。

信号7：情绪不稳定，易暴躁或低落

多动症孩子的情绪调节能力较弱，容易因小事出现极端情绪，且难以快速平复：

易怒：被批评或遇到挫折时（如玩具坏了、作业不会做），立刻大喊大叫、哭闹，甚至摔东西，情绪爆发后需要30分钟以上才能平静；

易低落：因学习成绩差、被同伴排斥等问题，经常说“我不行”“没人喜欢我”，出现自卑、沮丧的情绪，对喜欢的活动也提不起兴趣；

情绪切换快：前一秒还在开心地玩游戏，下一秒就因一点小事（如被打断）变得愤怒，情绪波动如同“过山车”，让家长难以应对。

发现信号后，如何正确就医？

若孩子持续出现以上2-3个信号，且已影响到学习、社交或家庭生活，建议在3个月内带孩子就医，避免拖延。就医时需注意以下3点：

选择专业科室：优先前往正规医院的“儿童保健科”“发育行为儿科”或“精神心理科（儿童门诊）”，这些科室有专业的评估工具和医生，能准确判断是否为多动症；

准备详细信息：就医前记录孩子的具体表现，如“每周在课堂上离开座位3-4次”“近1个月丢失4次水杯”，同时告知医生孩子的学习成绩、社交情况和家庭环境，帮助医生全面评估；

配合专业评估：医生会通过“量表评估”（如《儿童注意力缺陷多动障碍评估量表》）、“行为观察”“智力测试”等方式诊断，家长需如实回答问题，不要隐瞒或夸大孩子的症状，避免误诊。

重要提醒：早期干预，效果更好

很多家长担心“就医会给孩子贴标签”，但事实上，多动症是可干预的神经发育问题，早期（6-12岁）通过“行为治疗+教育干预”（如家长培训、学校支持），部分孩子无需药物就能改善症状；即使需要药物治疗，在医生指导下规范使用，也能安全有效地控制症状，减少对孩子未来的影响。

不要将“多动症”等同于“坏孩子”，及时识别信号、科学就医，才是对孩子成长负责任的做法。