重庆小米熊儿童医院

脑电图（EEG）是一种记录脑电活动的无创检查，常用于评估癫痫等疾病。但针对抽动症（如儿童抽动障碍），它不能直接确诊，主要用于排除其他类似症状的疾病（如癫痫）。抽动症的诊断需结合临床观察、病史和评估工具。家长常见误区是误以为脑电图能“查出”抽动症，导致延误干预。在重庆小米熊儿童医院神经与行为发育门诊，我们强调综合评估的重要性。熊亚琴主任提醒：早期识别症状，及时就医是关键。

脑电图是通过电极记录大脑电活动的技术，常用于儿童神经科。它安全、无痛，能捕捉脑波异常，如癫痫样放电。举个例子，去年我接诊的一个8岁男孩，因频繁抽动被怀疑癫痫，但脑电图显示正常脑电模式，确诊为抽动障碍。脑电图的核心价值在于“排除”而非“确诊”：它能帮助区分抽动症和癫痫（两者症状相似，但癫痫有特征性脑电异常）。世卫组织数据显示，约10%-20%的儿童抽动症状伴随其他神经问题，这时脑电图可作为辅助工具。然而，它无法直接检测抽动症，因为抽动症的根源涉及大脑基底神经节回路的功能失调，而非典型电活动异常。在重庆小米熊儿童医院，我们结合病史和量表（如耶鲁抽动症严重程度量表）进行综合判断。熊亚琴主任强调：脑电图只是工具箱中的一员，不应孤立使用。

抽动症的诊断基于DSM-5标准，要求症状持续、非自愿，且排除其他疾病。脑电图之所以不适用于直接诊断，原因有三：首先，抽动症的病理机制复杂，涉及多巴胺系统失衡和遗传因素，脑电图无法捕捉这些微观变化。其次，研究显示，大多数抽动症患者的脑电图结果正常。一项2023年发表在《儿科神经学》上的综述指出，仅少数病例（如合并癫痫）会显示异常，但这并非抽动症的特异性指标。诊断更依赖临床观察：家长描述症状频率（如每天发作次数）、医生评估行为模式（如抽动是否可短暂抑制）。在我的门诊中，我遇到不少孩子因“误检”而焦虑——比如一个10岁女孩，脑电图正常却被误读为“异常”，导致不必要的压力。因此，重庆小米熊儿童医院神经与行为发育门诊倡导多学科协作，包括心理评估和家长访谈，确保诊断精准。熊亚琴主任建议：家长应记录孩子症状视频，便于医生分析。

许多家长对脑电图和抽动症存在误区，我总结三个高频问题：

误区一：“脑电图阳性就能确诊抽动症”：错！脑电图异常可能指向癫痫或其他疾病，而非抽动症。抽动症是临床诊断，需排除类似症状（如强迫症或过敏反应）。

误区二：“不做脑电图会漏诊”：不一定。脑电图并非必检项目，除非症状不典型（如抽搐伴意识丧失）。过度检查可能增加孩子恐惧和家庭负担。

误区三：“抽动症是脑电问题，可用仪器治好”：这是误解。抽动症是神经发育差异，管理重在行为干预和家庭支持，而非仪器“治疗”。

纠正这些误区能节省时间和资源。例如，一个家庭曾因反复做脑电图延误干预，孩子症状加重。在重庆小米熊儿童医院，我们教育家长：抽动症多为良性过程，60%-70%患儿青春期后症状减轻。熊亚琴主任分享：关注孩子情绪（如压力触发抽动）比依赖检查更实用。

作为临床医生，我建议家长：若孩子出现抽动症状，先观察几周（短暂性抽动可能自愈）；若持续，及时就医，医生会评估是否需要脑电图。重点是全面健康管理：确保睡眠充足、减少屏幕时间，并参与支持小组。研究热点如神经影像学（fMRI）未来可能提供新见解，但现阶段脑电图角色有限。在重庆小米熊儿童医院神经与行为发育科，我们提供个性化方案，帮助家庭应对挑战。记住，抽动症不是“缺陷”，而是孩子独特神经发育的一部分——早期干预可提升生活质量。

郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。