重庆小米熊儿童医院

抑郁症是一种具有反复发作倾向的精神心理疾病，早期识别复发前兆是降低危害的关键。重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任指出，复发前兆常表现为情绪、睡眠、躯体及认知行为的持续性异常，若症状持续两周以上且影响日常生活，需及时寻求专业评估。

抑郁症复发时，情绪异常往往较先显现。患者可能出现持续的郁郁寡欢，对以往感兴趣的事物（如爱好、社交活动）逐渐失去热情，甚至对家人的关心也表现冷淡。部分人会莫名哭泣，或因小事暴躁易怒，情绪控制能力明显下降。邱堂威主任提醒，若孩子或成人出现“对玩具/工作提不起劲”“不愿出门见朋友”等情况，需警惕情绪背后的心理信号。

睡眠紊乱：复发前兆中，睡眠问题较为典型，如入睡困难、早醒（凌晨3-4点醒来后难以再睡）或白天嗜睡。部分患者虽睡眠时间充足，但醒来后仍感疲惫，仿佛“没睡够”。

食欲异常：表现为食欲明显下降（进食量减少1/3以上）或暴饮暴食，体重在短时间内波动（1个月内变化超过5%）。若孩子突然拒绝吃饭、成人对美食失去兴趣，可能是心理状态异常的躯体化表现。

认知功能减退：患者可能出现注意力不集中（如看书、工作时频繁走神）、记忆力下降（忘记日常安排）、思维迟缓（回答问题时反应变慢）。学生可能表现为成绩突然下滑，成人则工作效率降低。

行为模式改变：从“生活疏懒”到“回避社交”是常见信号。例如，原本爱整洁的人变得不愿洗漱，喜欢独处，甚至拒绝出门购物、就医。重庆小米熊儿童医院接诊案例中，曾有患者因持续“闭门不出”被家人发现异常，经评估确认为抑郁症复发。

部分患者复发时以躯体症状为主，如头痛、心慌、胃肠不适（腹胀、恶心）等，但多次检查后未发现器质性病变。邱堂威主任强调，这种“查无实据”的躯体不适，可能是心理压力的生理表达，尤其在青少年和老年人中容易被忽视。

误区1：“偶尔情绪差就是复发”情绪波动是正常现象，但若每天大部分时间情绪低落，且持续两周以上，并伴随睡眠、食欲等多方面异常，才需警惕复发可能。

误区2：“睡眠不好只是‘压力大’”长期失眠或早醒可能与神经递质紊乱相关，若调整作息后仍无改善，需结合情绪和行为表现综合判断，避免单纯归因于“疲劳”。

误区3：“躯体症状优先看内科”当头痛、胃肠不适等症状反复出现且治疗效果不佳时，建议到精神心理科排查是否与情绪相关，重庆小米熊儿童医院可提供“躯体-心理”联合评估。

邱堂威主任建议，若发现上述前兆，可先通过记录“情绪日记”（记录每日情绪、睡眠、食欲变化）辅助观察，同时保持规律作息和适度运动。若异常持续，应及时到重庆小米熊儿童医院精神科进行专业评估，通过心理干预、社会支持等方式降低复发风险。

郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。