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阴道再造手术是怎么做的?阴道再造的步骤?

时间:2022.09.20 15:53 作者:成都棕南私密整形医院

阴道再造手术是怎么做的?阴道再造的步骤?

1.皮瓣转移

用弯曲组织切割,从阴唇外侧皮下分离到腔穴,钝开,形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移到阴道穴位,向下翻转,使皮肤表面向内.组织面朝外,易于缝合。

2.皮瓣设计:

阴股沟两侧,以沟为纵轴,平造穴口,向上设计一飞鱼形皮瓣,长10-12cm.宽5-6cm,远端呈鱼嘴状,近端呈鱼尾状,长3-4cm皮下蒂去皮。

3.阴道形成

两个皮瓣的边缘相互匹配,用5-0聚酯线间歇缝合两个皮瓣的边缘层,形成皮筒。检查腔内无活动性出血,无纱布残留。皮筒从尿道下方旋转180度,放入腔内。组织面靠近组织面,皮肤面朝向阴道腔,皮瓣蒂鱼尾分叉形成a.b.a'.b四个三角形皮瓣“X”切口形成的四个三角形皮瓣交错插入,用5-0聚酯线或可吸收缝间歇缝合成锯齿状。

4.皮瓣制备

按设计线切开皮肤.皮下组织直接到达深筋膜下,从上端到蒂部分分离形成皮瓣,再细心分离形成3-4-4cm皮下蒂使皮下蒂的皮瓣在70-80度的角度向中线旋转,无张力。皮下蒂内有会阴动脉,属于支血管.为了避免损伤,不需要仔细解剖这些血管神经。

5.阴道固定

阴道内用碘仿凡士林纱条填充压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹包扎,压迫固定,使阴道内敷料不脱落。放置纱条时,深达顶部,由内而外填充,使阴道壁紧贴腔穴周围组织。填充敷料不宜过紧,以免影响皮瓣血液供应,防止术后阴道收缩变浅或狭窄。

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