长沙儿童医院

一、长沙南海医院王亚波医生-抽动症需要治疗吗?

抽动症在早期是比较容易控制的，所以家长要了解抽动症的相关症状，当孩子得了抽动症以后，一定要带孩子去正规的医院看医生，及早进行干预治疗。

二、抽动症治疗方法有哪些?

治疗儿童抽动症，是一个系统性的大工程，需要孩子、家长、老师和医生四方面的积极配合，-定要从源头上入手，医生、患儿、家长、教师多方面密切配合，积极、认真、细致地寻找和发现家庭、学校环境心理致病因素，采取相应的对策，从源头上去除致病因素，方有望从根本上治疗儿童的抽动症，并遏制共患病的发展，避免造成更，大的功能损害。目前，抽动症治疗方法有:药物治疗、心理咨询、神经调控、手术治疗、免疫调节。

三、抽动障碍心理行为治疗方法有哪些?

1.精神心理治疗:

儿童心理疏导:调适心态，安抚鼓励患儿行为;

家庭和学校干预:积极沟通，包容淡化患儿抽动;

2.行为治疗:

正性强化:鼓励和表杨;

放松训练:放松肌肉，缓解焦虑;习惯逆转训练:对抗反应训练;

3.药物治疗有哪些?

01.多巴胺受体阻滞剂/拮抗剂/稳定剂:

硫必利、舒必利、氟哌啶醇/利培酮、奥氮平/阿立哌唑等。

02.中枢性a受体激动剂:

可乐定、胍法辛。

03.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:

氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，与利培酮合用可产生协同作用，可用于TD+OCD治疗。

04.其他药物:

氯硝西泮、丙戊酸钠、托吡酯。

4.那么，药物治疗方案有哪些了?。。

01.首选药物

可选用硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定等，从较低剂量起始，逐渐缓慢加量(1~2周增加一次)至目标量;

02.强化治疗

病情基本控制后，需继续治疗剂量至少1~3个月，予以强化治疗;

03.维持治疗

强化治疗阶段后病情控制良好，仍需维持治疗6~12个月，维持剂量一般为治疗剂量的1/2~2/3。强化治疗和维持治疗的目的在于巩固治疗和减少复发。

04.停药

经过维持治疗阶段后，若病情完全控制，可考虑逐渐减量，减量期至少1-3个月。若症状再发或加重，则恢复用药或加大剂量。

05.联合用药

当使用单一药物仅能使部分症状改善，或有共患病时，可考虑联合用药;难治性TD也需要联合用药。