长沙儿童医院

一、长沙南海医院王亚波儿科教授：如何判断孩子身高是否合格

1、标准差法

孩子身高低于同种族、同年龄和同性别平均身高的-2个标准差（-2SD）属于身材矮小。

同时，如果3岁前生长速度＜7cm/年；3岁-青春期生长速度＜5cm/年；青春期生长速度＜6cm/年，也需要引起警惕，及时就医。

2、百分位法

孩子身高低于同种族、同年龄和同性别平均身高第3百分位（3rd），属于矮小症。

3、测骨龄

骨龄是人体骨骼年龄（即骨骼成熟度）的简称。临床上通过拍摄左手X线片，了解腕骨、掌骨、指骨的发育，与标准图谱进行比较，得到与X片相对应的骨龄。再与孩子实际年龄相对比，就知道孩子的骨龄是否正常。

骨龄与实际年龄的差距在±1岁之间，属于正常生长，定期监测即可，如骨龄比实际年龄小1岁以上，可能是由生长激素缺乏、甲状腺功能低下等疾病引起，反之，则可能是性早熟所致，都需要及时就医。若家长一味的等待孩子“晚长”，一旦孩子骨骺线已闭合，即使想干预也为时已晚。

二、想要孩子长的更高

首先，我们来了解一下孩子生长发育的影响因素。在孩子的生长发育中，遗传因素约占孩子身高影响因素的70%-80%，后天环境因素约占20%-30%，后者也就是我们后天能干预的大范围。

据遗传身高公式（CMH法及FPH法），干预后天环境因素能使身高在遗传身高的基础上增长高达5-5.29cm。因此，即使遗传身高不高，干预后天环境因素还是对孩子身高产生一定的弥补。

三、怎样干预后天环境因素

帮助孩子合理长高呢？

1、充足的睡眠

生长激素呈脉冲式分泌，夜间分泌量比白天大，且分泌高峰在夜间，特别是进入深睡眠时分泌量大。所以让孩子养成晚上10点前入睡的习惯，确保足够的深睡眠时间。

2、足量的运动

运动既能够刺激骺软骨软骨细胞增殖、骨化，又能促进生长激素的分泌，同时促进钙的吸收，使骨骼生长更旺盛，促进孩子身高的增长。家长要让孩子多进行户外运动，尤其是跳跃类运动，如跳绳、摸高、篮球、羽毛球等。

3、合理的膳食

平衡膳食，不偏食、不挑食，少吃零食，不喝碳酸类饮料。同时，在专业医生指导下进行维生素D和钙的补充。保证营养并不是要孩子越胖越好，相反，肥胖反而会导致生长激素分泌的减少，影响孩子的生长。

4、愉悦的心情

不良情绪会导致体内生长激素的分泌量减少、分泌功能降低。家长应让孩子身心放松，心情愉悦，减少心理负担。

5、定期监测

定期监测孩子身高及生长速度，一旦发现孩子矮小，应尽快去正规医院诊治，做到早发现、早诊断、早治疗。