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儿科专栏!长沙抽动症医院,长沙南海医院王亚波医生:儿童抽动症

时间:2024.02.25 13:28 作者:长沙儿童医院

一、长沙南海医院王亚波医生:儿童抽动症:

抽动症又叫抽动障碍(TicDisorder)是儿童神经发育障碍(NeurodevelopmentalDisorder)的一种。美国、西班牙、以色列以及英国的流行病学研究表示发病率大概在1%左右。在我国,尚未进行全国性的流行病学统计,小样本研究提示我国儿童抽动发病率约在7%左右,近十年我国儿童儿童抽动症发病呈现了高发低龄的情况。

二、儿童抽动症视症状部位和严重程度一般有一下分类:

1.一过性抽动障碍。家长在发现儿童眨眼睛、清嗓子、吸鼻子等初发症状后,不要焦虑慌张。大量的孩子是一过性抽动,仅仅提示发育中短暂的失衡,随发育的行进自动缓解。这个期间可以用非药物方案干预,不提倡药物方案。

2.慢性抽动障碍。当症状持续或症状反复周期超过一年,可考虑慢性抽动。一般慢性抽动分为面部抽动(眨眼、耸鼻子、做鬼脸、张嘴等)、躯体抽动(扭脖子、甩胳膊、抽肚子、踢腿、扭动身体等)、发声抽动(清嗓子、其他叫声或异响)和抽动秽语综合征(抽动的严重阶段,说脏话并伴随其他身体抽动症状)。

这时候家长也不要慌张,大多数的孩子即便长期存在抽动症状也在轻症阶段,对学习生活影响不大。这个阶段要视孩子的病情区别对待:1)轻症的儿童主要以非药物方案为主:饮食(防敏、适度消除饮食法)、营养素(康福奇M1/M2)、科学运动锻炼(有氧运动优先)、教养得当(给孩子良好的心理健康环境,注意家庭教育方式和压力程度)。

二、儿童抽动症的原因有哪些

1.遗传因素:基因、染色体等缺陷。一般认为此类缺陷不可逆,但缺陷造成的问题可以弥补,这就是干预的作用。一般抽动障碍儿童存在MTHFR的基因缺陷和SHANK3的基因缺陷。可以通过基因检测来判断是否存在此类问题。

2.环境因素:环境因素包括环境和食物过敏、食物不耐受、营养摄入失衡(抽动儿童一般偏瘦且挑食)、营养代谢失衡(循环障碍)、免疫失衡(频繁过敏或感染)、肠道微生态失衡(菌群)、情志失衡(敏感、胆小、脆弱、易怒等情绪影响)、教养不当(父母严厉、偏狭、学业压力大等)。

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