长沙儿童医院

一、长沙南海医院儿科王亚波：孩子淘气难以专注就是多动症？

孩子在演讲、谈话或长时间阅读时难以保持注意力集中；

开始做事的时候很快失去注意力，并容易分心；

上课无法专心听讲，要么经常东张西望，小动作不断，找人聊天，甚至离开座位游走；

晚上回家做作业边做边玩，无法专注做完一个作业，还错漏百出……

有家长可能就开始怀疑疑惑，孩子这样的行为会不会是患有多动症啊？

然而“多动症”的标签可不是随意贴的。

二、ADHD什么是多动症？

注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD），俗称多动症，是一种常见的神经发育障碍，核心症状是注意缺陷、多动和冲动。

2018年进行的一项荟萃分析显示，我国儿童青少年ADHD患病率高达6.3%。

ADHD是一种可能全天候损害个体功能的疾病，如干扰儿童早晨/上学前、在校表现、午餐、傍晚写作业或社交活动以及晚上就寝等，导致患儿出现一定程度的日常行为问题。

相较于正常儿童，ADHD患儿还存在明显的综合行为问题，如品行问题、学习问题、心身问题以及焦虑情绪等。

三、ADHD如何诊断孩子是否多动症？

美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）是诊断ADHD的标准，内容如下：

A.患ADHD的人群会表现出一个持续的注意缺陷和/或多动—冲动的模式，对其功能或发育造成干扰。

A1.注意障碍：6项（或更多）的下述症状持续至少6个月，且达到了与发育水平不相符的程度，并直接负性的影响了社会和学业/职业活动：

•经常在学习、工作或其他活动中难以在细节上集中注意或者犯粗心大意的错误；

•经常在学习、工作或活动中难保持注意集中；

•经常与他人谈话时显得心不在焉、似听非听；

•经常不能按要求完成作业、家务及工作任务；

•经常难以有条理的安排任务和活动；

•经常不愿或回避进行需要持续动脑的任务；

•经常丢失学习和活动必需品；

•经常因外界刺激而容易分心；

•经常在日常生活中健忘；

A2.多动与冲动：6项（或更多）的下述症状持续至少6个月，且达到了与发育水平不相符的程度，并直接负性的影响了社会和学业/职业活动：

•经常坐立不安，手脚不停的拍打、扭动；

•经常在应该坐着的时候离开座位；

•经常在不适宜的场所中跑来跑去、爬上爬下；

•经常难以安静参加游戏或课余活动；

•经常一刻不停的活动、犹如被马达驱动；

•经常讲话过多、喋喋不休；

•经常在问题尚未问完时就抢着回答；

•经常难以耐心等候；

•经常打扰他人（例如打断他人对话或活动）。

B.若干注意障碍或多动——冲动的症状在12岁以前就已存在。

C.若干注意障碍或多动——冲动的症状存在于2个或更多的场所(例如，在家里、学校或工作中；与朋友或亲属的活动中，在其他活动中）。

D.有明确的显示这些症状明显影响了社会、学业和职业功能。

E.症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起，也不能由其他精神障碍来解释（如心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断）。

注：上述为简版的标准，这些信息的呈现仅供参考，ADHD的具体诊断和治疗应由专业医师等专家来进行。