长沙儿童医院

一、【王亚波儿科专家】中医如何治疗抽动症？有哪些优势？

根据儿童抽动症临床表现，属于中医学“瘛疭”、“筋惕肉瞤”、“肝风”等范畴。抽动症的病因是多方面的，与先天禀赋不足、饮食不节、感受外邪、情志失调、劳逸失常等有关。抽动症疾病本质为本虚标实，标证为风、痰、火、瘀窜扰经络，本证为阴阳失衡、脏腑失调，常见病机有风痰上扰、痰火扰神，肝亢风动、脾虚肝亢、阴虚风动。病初多实，迁延日久多虚。

中医诊疗抽动症，需结合患儿症状、舌苔、脉象，望闻问切相结合，采用中药、针灸、气功等疗.法，制定适合患儿个体特征的治疗方案。

临床需辨病与辨证相结合，辨虚实、辨脏腑、辨病理因素相结合。病程短，抽动有力，发声响亮，急躁易怒，大便干，舌质红，脉实者，多属实证。病程长，抽动力弱，发声低，面色无华，懒言倦怠，舌淡苔薄，或潮热盗汗，舌红苔少者，多属虚证。抽动症病位主要在肝，与心脾肾关系密切，也可累及肺。眨眼摇头，怪相百出，烦躁易怒者，病在肝；夜眠多梦，心烦不宁，口说脏话者，病在心；抽动无力，纳少厌食，面黄体倦者，病在脾；肢颤腰扭，手足心热，舌红苔少者，病在肾；时有感冒，喉出异声，病在肺。抽动症实证以平肝熄风，豁痰定抽为主；虚证以滋肾补脾，柔肝息风为主，虚实夹杂当标本兼顾，攻补兼施。

抽动症的病因尚未明确，西医根据病情的严重程度和共患病选用药物或心理行为等方法治疗，但对年龄较小、伴复杂的精神系统共患病、服用西药后不良反应较大的患者，西药的使用存在限制。抽动症病程较长，且症状时有起伏和反复，中医治疗本病采取中医辨证与西医辨病相结合，辨证候与辨症状相结合，针药结合，中药口服与中医药外治结合的方式，通过整体调节，除了可以控制抽动症状外，还可缓解除了共患病之外的其他症状如睡眠、饮食问题等，改善患儿体质。中医药治疗本病副.作用轻且少，不易出现嗜睡、失眠、镇静、运动障碍、锥体外系等中枢不良反应，更容易被患儿和家长接受并坚持治疗。特别是中药煎剂、针灸治疗运用较为灵活，可根据患儿病情变化随时调整。