长沙儿童医院

一、王亚波医生-儿童抽动症的原因有哪些-长沙南海儿科医院

遗传因素：基因、染色体等缺陷。一般认为此类缺陷不可逆，但缺陷造成的问题可以弥补，这就是干预的作用。一般抽动障碍儿童存在MTHFR的基因缺陷和SHANK3的基因缺陷。可以通过基因检测来判断是否存在此类问题。

环境因素：环境因素包括环境和食物过敏、食物不耐受、营养摄入失衡（抽动儿童一般偏瘦且挑食）、营养代谢失衡（循环障碍）、免疫失衡（频繁过敏或感染）、肠道微生态失衡（菌群）、情志失衡（敏感、胆小、脆弱、易怒等情绪影响）、教养不当（父母严厉、偏狭、学业压力大等）。

二、针对抽动症的原因，如何开展科学干预

抽动症的干预方式通常有以下几种：

药物方法

必须在有资格的专家的评估下开展。家长在儿童服用过程中，严格监控儿童，如果出现副.作用（肠胃、皮肤、嗜睡、反应迟钝、激惹等），及时调整。不能擅自增减、停用，这都是有风险的做法。

神经营养素方法——安.全有效

国内外近20年逐步将神经发育障碍的研究重点转移到营养运动方案，这是基于营养和运动对发育的直接关系，不失为一种健康安.全的干预方案。国内外研究指向了矿物质（钙镁锌铁）、神经营养素（活性VB族、VC和VD）以及不饱和脂肪酸（Omega-3）的联合应用干预此类疾病并取得了巨大成果。此类研究走进了RCT和meta研究阶段，研究结果确凿，在学术讨论和临床实践中均获得共识和良好的效果且兼顾干预安.全性。尤其是在临床实践中，营养素因其易获得、安.全且有针对性受到临床医师、儿童发育营养师以及儿童及家长的欢迎，成为主流的非药物干预方案。目前，针对神经发育障碍的神经营养素组合（康福奇ComforKids-M1/M2神经营养素组合）也广泛应用于我国的多从抽动干预。在我国，此类研究也逐步开展，成为发育儿科主要的研究领域。