长沙多动症医院-长沙南海多动症专家王亚波-我的孩子是ADHD吗?
时间:2024.03.18 09:31 作者:长沙儿童医院
长沙儿童医院
时间:2024.03.18 09:31 作者:长沙儿童医院
一、长沙多动症医院-长沙南海多动症专家王亚波-我的孩子是ADHD吗?
1主要症状:
注意力不集中:
粗心、注意力短暂、走神、不遵守指令、丢三落四、组织能力差、易受外界干扰、计划能力弱
多动:
影响公众场合秩序(不恰当地喊叫奔跑)、动个不停、话过多
冲动:
打断别人、抢话、插话、不排队、容易与其他小朋友发生冲突
2症状出现时间:
持续6个月以上、12岁之前出现
症状出现场合:
至少两个地方同时出现,如家中、学校、其它公共场合
症状程度判断标准:
影响了孩子正常的社交、学业、家庭关系等
3ADHD的类型:
1、注意力缺陷型(I)
2、多动-冲动型(H)
3、混合型(C)
二、ADHD如何确诊?
家长反馈:
家长反馈学习生活表现
老师评价:
家长转述老师评价/老师填写问卷评估孩子状况
医生观察:
医生观察孩子在诊室内及完成任务时候注意力及多动情况
相关检查:
•脑电图排除躯体问题;
•智力水平测试评估孩子学习潜能,看学习功能是否受到损伤(例如120智商的孩子只能考试60分);
•问卷评估调查孩子平时状况《Conners家长问卷》,了解孩子是否有其它行为问题;
•测试检查注意力。
诚然,现阶段实现ADHD的100.%确诊尚面临一定的困难:
1、诊断依靠医生、老师、家长的观察判断(并非大脑磁共振或DNA测试);
2、判断标准比较主观(判断孩子是否在不恰当场合,有过多的某种不恰当行为……)
3、然而评估人(医生、老师、家长)受到文化影响,来判断孩子行为恰当与否,标准并不统一;加上当前学习知识导向的主流文化论述,让我们对孩子行为的标准更加严苛。
但这并不代表ADHD无法确诊,正规医院的医生可以依靠以上提及的观察检测结果作出判断。
患有ADHD的孩子多吗?
据DSM-V报告,全球大多数的文化下,ADHD的发病率为5%(APA,2013,p.61),中国的发病率约为5.7%(Tong,Shi,&Zang,2013)。
不同阶段发病率各不相同,有研究显示,儿童学前阶段发病率为10.5%,小学阶段为11.4%,青少年为8.0%,成人为5.0%(Willcutt,2012)。
也就是说,在一个全班30人的班级中,如果孩子上课时的注意力表现、完成作业的效率、遵守纪律表现属于欠佳的3个孩子之一的话,很有必要带孩子确诊是否有ADHD。确诊高峰年纪为7-9岁。
五、在不同发展阶段ADHD呈现的特点
四岁前:无法断定孩子的好动是否ADHD
学前阶段:主要表现为多动
小学阶段:注意力不集中问题呈现出来
青少年阶段:多动的症状(奔跑、攀爬)不常见,主要表现出坐立不安、神经敏感、手脚停不下来、缺乏耐心
成年阶段:多动明显减少,但注意力难集中、闲不住、冲动
其它特点:
•在儿童发展初期,ADHD常伴有语言、行动、社交发展迟缓。
•注意力缺陷常表现出认知问题、执行功能弱、记忆力差
•对挫折耐受力差、易被激怒、情绪波动大
•逃避需要动脑的任务