老年人腿部皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、湿疹、过敏反应、糖尿病或血液循环问题引起。治疗需根据病因，结合保湿护理、药物治疗、饮食调整和改善生活习惯。

1、皮肤干燥是老年人腿部瘙痒的常见原因。随着年龄增长，皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能下降，容易失水干燥。日常护肤可使用含有尿素、甘油或神经酰胺的保湿霜，洗澡水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。

2、湿疹也可能导致腿部瘙痒，表现为红斑、丘疹或脱屑。湿疹的治疗包括局部使用激素类药膏如氢化可的松或非激素类药膏如他克莫司，严重时可口服抗组胺药物如氯雷他定减轻瘙痒。

3、过敏反应可能是接触某些物质如洗涤剂、化纤衣物引发的。建议穿着棉质衣物，避免接触刺激性化学物质。出现过敏症状可口服抗组胺药物如西替利嗪或局部涂抹抗过敏药膏。

4、糖尿病患者因血糖控制不佳，可能导致皮肤干燥和瘙痒。控制血糖是关键，饮食上应减少高糖食物，增加富含纤维的食物如燕麦、蔬菜。必要时在医生指导下调整降糖药物。

5、血液循环不良，如下肢静脉曲张，也可能引起皮肤瘙痒。改善血液循环可通过适度运动如散步、抬腿运动，避免长时间站立或久坐。严重时可考虑穿医用弹力袜或咨询医生进行手术治疗。

老年人腿部皮肤瘙痒需要从多方面入手，结合皮肤护理、药物治疗和生活习惯改善。若症状持续或加重，应及时就医，排查潜在疾病，避免延误治疗。保持良好的生活习惯，注意皮肤保湿，有助于缓解瘙痒问题。