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尖锐湿疣的几种常见症状 孕妇患尖锐湿疣要不要终止妊娠

时间:2023.02.22 09:47 作者:德州安德医院

尖锐湿疣的几种常见症状

尖锐湿疣是我们的生活中比较常见的一种性病。那么这样的一种疾病常见的症状有哪些呢?

尖锐湿疣是我们的生活中比较常见的一种性病。而对于这一性病的常见症状大家都不是很清楚。下面给大家介绍相关的尖锐湿疣的症状供大家参考。

1、鲍温样丘疹病:这种尖锐湿疣的症状较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像尖锐湿疣,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

2、扁平湿疣:为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。

3、假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长期不变,醋酸白试验阴性。这也是尖锐湿疣的症状之一。

4、部位癌:皮损较硬,边界不清,鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润,常形成溃疡,这都是尖锐湿疣的症状,有时应进行病理组织学检查。尖锐湿疣一般呈乳头状生长,病变浅表,很少浸润面。

孕妇患尖锐湿疣要不要终止妊娠

一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。对不愿意终止妊娠、并坚持要小孩者,要严密观察其病情发展,并注意以下治疗原则。

1.改善下肢血液循环

患者要平卧,抬高下肢,以改善下肢血液循环,减轻外阴部水肿。

2.预防流产或早产

对阴道或宫颈部有尖锐湿疣者,要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查,以免引起流产或早产。

3.保持外阴部清洁、干燥

患者要勤洗外阴部,保持外阴部清洁、卫生,保持局部干燥。

4.注意休息,加强营养

患者要注意休息、避免疲劳,加强营养,提高机体免疫力,以提高抗病能力。

5.避免经阴道分娩

妊娠晚期要行剖宫产,避免经阴道分娩,尤其是宫颈和/或阴道壁有尖锐湿疣者要注意,以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。但也有学者主张阴道分娩方式,认为剖宫产并不能阻止母婴尖锐湿疣传染。

6.产后尖锐湿疣的处理

对孕妇产后尖锐湿疣的处理可先采取等待的办法,期望尖锐湿疣能自行消退。在临床上,孕妇尖锐湿疣在产后部分可自行消退(参见第八章尖锐湿疣临床表现中尖锐湿疣发展结果)。

孕妇产后尖锐湿疣自行消退的可能因素有:

(1)外阴部有利于HpV增殖和尖锐湿疣增长的湿润环境得到改善;

(2)孕妇产后消耗量减少,营养加强,提高了机体免疫力;

7.选择对孕妇和胎儿无影响的

在治疗方面尽量选择对孕妇和胎儿均无影响的。这些要求:

(1)不容易经皮肤粘膜吸收引起全身性毒的化学药物;

(2)避免全身性或局部损害内用易引起全身性反应的药物,以尽量减少孕妇的痛苦。对孕妇尖锐湿疣患者常选用的有三氯醋酸局部治疗、冷冻、激光。尽管这些较,但还是会给患者带来一定痛苦如激光引起的疼痛等可能会导致流产。

在治疗过程中,若尖锐湿疣损害数目不多,可一次性去除损害;若损害数目较多,应分批去除损害;若损害较多、较大损害广泛、去除损害后很快复发、又是妊娠晚期即将分娩者,可采取保守的办法,即不进行治疗或只去除个别较大损害,其余的损害不治疗,等待产后再作处理。

若出现下列情况者要进行治疗:

(1)损害较大,出现压迫症状者;

(2)内分泌激素水平如孕酮水平恢复正常等。

(3)阴道内或外阴尖锐湿疣损害容易出血者。

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