福州博爱中医院

男性不孕不育需要进行精液分析、激素水平检测和生殖系统影像学检查等，以明确病因并制定治疗方案。精液分析是评估精子数量、活力和形态的关键，激素水平检测可了解睾酮、促卵泡激素等是否正常，影像学检查如阴囊超声可排查精索静脉曲张等问题。

1.精液分析是男性不孕不育检查的首要项目，通过分析精液样本中的精子浓度、活力、形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确。

2.激素水平检测包括睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等指标的测定，这些激素与精子生成和性功能密切相关。如果激素水平异常，可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能失调，需进一步明确原因。

3.生殖系统影像学检查如阴囊超声、经直肠超声等，可观察睾丸、附睾、精索等结构是否存在异常。例如，阴囊超声可发现精索静脉曲张，这是导致男性不孕的常见原因之一。

4.遗传学检查如染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，适用于严重少精症或无精症患者。这些检查可排查是否存在克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传性疾病。

5.其他检查如精浆生化分析、抗精子抗体检测等，可进一步评估精浆成分和免疫因素对不孕的影响。精浆生化分析可了解附属性腺功能，抗精子抗体检测可排查免疫性不孕。

男性不孕不育的病因复杂，需通过多项检查综合评估，明确病因后针对性地进行治疗，如药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术，以提高生育成功率。