福州国德医院

脑梗塞病人血压的控制，一般在正常范围，比如收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。如果有颅内血管严重狭窄时，血压应该高一些，防止血压降低时引起脑部低灌注，加重脑梗塞的病情。如果患者为老年人，常常有动脉粥样硬化，血压的控制应该相对高一些。如果为年轻患者，合并有糖尿病，病人能够耐受的情况下，好控制在收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg。

对于脑梗塞的患者，如果发病24小时内血压升高，一般不主张及时给予降压治疗，主要是给予降压治疗以及镇静治疗，主要的原因可能是由于紧张、焦虑，也可能是由于应激而导致。患者24小时内血压的控制主要遵循以下原则：当收缩压持续升高，＞200mmHg，舒张压≥110mmHg，患者合并有心脏病，应给予谨慎降压治疗，同时密切关注动态观察血压的变化。当患者需要溶栓治疗时，应该将血压控制在收缩压＜180mmHg，舒张压＜110mmHg。患者发病24小时后，一般应给予常规降血压治疗。