肝癌是消化道高度恶性肿瘤。由于肝癌的早期症状不是很典型，很多肝癌患者发现时已经是中晚期，而且大多数患者都有远处转移，因此也错过了根，治性切除的佳时机。相关数据显示，只有15%的肝癌患者能够早期发现，靶向治疗和免疫治疗已经成为晚期肝癌患者的主要治疗方法。那么，患者应该如何选择是选择靶向治疗还是免疫治疗呢?

首先，让我们知道晚期肝癌患者有哪些靶向药物和免疫疗，法。索拉非尼、被认为是晚期肝癌患者的一线治疗药物。索拉非尼，即nexavar，是第，一个用于肝癌的靶向药物。相关临床试验表明，与安慰剂相比，索拉非尼的中位生存期可从平均4.2个月延长至6.5个月。但是索拉非尼的耐药时间很短，很多患者使用几个月后就出现了耐药性。在这种情况下，新一代靶向药物仑伐替尼的出现，不仅在生存期方面优于索拉非尼，而且长生存期可达15个月。中位无进展生存期比索拉非尼长约5个月。2018年8月，仑伐替尼也被NMPA批准在中国一线治疗不可切除的晚期肝癌。晚期肝癌患者可以考虑的二线治疗药物有纳武祖单抗(O药)、帕博利珠单抗(K药)、里戈非尼(Rigofinib、卡波替尼、Ramorumab、拉罗替尼等。2017年9月，纳武玛经FDA批准用于索拉非尼治疗后疾病进展或不耐受的晚期肝癌患者。2018年11月，FDA批准帕博利珠单抗(K药)作为索拉非尼耐药肝癌的二线治疗药物。2017年12月，利戈菲尼被CFDA批准用于二线治疗之前接受索拉非尼治疗的HCC患者。2019年1月，FDA批准卡波替尼作为索拉非尼耐药肝癌的二线治疗药物。此外，雷莫比星、ralotinib也已被批准用于晚期肝癌患者的二线治疗。

但无论是靶向药物还是免疫治疗药物，对于晚期肝癌患者的治疗选择应根据自身病情、耐受性和耐药时间来确定，治疗也应遵循循序渐进的治疗方式。并不是任何药物都有很好的治果，所以要在医生的合理安排下科学使用，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。