潍坊静脉曲张医院

冬季老烂腿防护指南

冬季，寒邪盛行，腿部一旦受寒，血液循环便出现阻碍，容易导致下肢血管问题加重。近几年来老烂腿的发病率在我国越来越高，不断地引起了人们的关注，保健护理是远离疾病的重点，冬季老烂腿患者要加强对疾病的护理意识。

老烂腿的三种类型：

一、缺血性溃烂，好发于肢体远侧即趾(指)和足根，疼痛剧烈，晚上尤甚，下垂肢体可缓解，溃烂边缘开始不规则，后来呈锯齿状，底部有不健康的灰白色肉芽组织覆盖，周围组织呈慢性缺血改变。

二、淤积性溃烂，好发于小腿中下部，呈单发或多发，为圆形或不规制形。溃烂浅，边缘坚硬，呈斜坡状，底部的肉芽组织比较疏松，表面高低不平，上覆脓性分泌物;周围皮肤呈深褐色色素沉着，并有水肿、湿疹、瘙痒等郁积性皮炎表现。疼痛较轻，抬高患肢及清洁伤口后明显缓解。

三、神经性溃烂，好发于跖趾关节、踝关节、胼胝受压处、足跟等处。溃烂呈圆形，边缘呈围墙状，腔深而有粗糙的肉芽组织，分泌物稀薄而有恶臭。周围组织可发生萎缩，常无明显痛觉。

老烂腿日常护理：

一、抬高患肢，抬高病患部位，能够有效促进下肢静脉血液回流。此种做法可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。老烂腿患者每天3-5次每次半个小时为适，饭后多散步，改善血液循环。

二、饮食宜清淡，在日常生活中，应做到饮食清淡，少食鱼虾蟹。少吸烟少喝酒，做好规律生活。

三、预防外伤感染，由于患者静脉迂曲，静脉壁很薄。若不注意就会因损伤破裂而导致出血，所以患者要注意保护自己的下肢患病部位，避免外伤碰撞、冻伤等，造成感染不易愈合会加重病情。

四、防止腹内压长期升高，腹内压升高会影响下肢静脉血液回流，引起下肢静脉压升高，增加静脉瓣膜的损伤或负担。因此，应积极治疗导致腹内压增高的疾病。

五、避免久坐久站，人体在长期站立或久坐时，会加重血液负担，导致下肢出现血液循环障碍。造成小腿肌肉处于相对松弛的状态，静脉管腔内血液排空不良。瓣膜持续承受较大的压力，当压力大于瓣膜所抵抗的压力时，极易导致静脉淤血加重。

老烂腿的治疗方法：临床上老烂腿常有坏死组织多难以有效清除，局部血液循环及营养差，创基深甚至达到骨质，采用常规方法创面换药存在换药周期长、病人痛苦、创面易感染等缺点。

负圧引流结合股动脉治疗（VSD）：

负圧引流结合股动脉及仪器治疗，VSD治疗的创面渗出物随时被引出来，减少了创面细菌数量的培养基，从而抑制细菌的繁殖，阻止感染的扩散和毒素的吸收，能够显著加快腔隙的闭合和感染创面的愈合，对于浅表创面，可以起到靠拢组织缩小创面，减少植皮面积的功效。

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