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痔疮和肛瘘,你分得清吗?

时间:2023.11.25 07:12 作者:南京肛肠专科医院

肛门边偶尔会肿,肿破了会有脓流出来,很多人以为是痔疮,一直忍着,去药店买了点外用药涂抹一下,症状似乎不久就可以消下来了。可后来这个症状反反复复,到后发现肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,到医院一检查,才知道患的不是痔疮,而是肛瘘。事实上,肛瘘和痔疮是两种完全不一样的疾病。

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痔疮

痔疮是血管性的疾病,它主要是由于静脉的回流不好,淋巴的回流不好,而引起的血管的扩张增生,形成静脉曲张团,就形成了痔核。根据发生部位的不同,痔疮一般可分为内痔、外痔和混合痔。常见有便血、伴有或不伴有痔核脱出等症状。

肛瘘

肛瘘是感染性的疾病,它是由肛窦,也就是肛门里头大概公分,皮肤和粘膜的交界处,有这么一圈的肛窦组织的感染,先形成的一个肛周脓肿,然后破溃以后形成了管道。因为脓液总从肛窦这产生,产生完以后,从外口破溃的地方流出来,慢慢地形成了一个管道,于是就形成了肛瘘。临床表现一般为肿块、肿痛、瘙痒和流脓等。

临床一般从以下几方面来区分痔疮和肛瘘:

1、生长部位不同

痔疮一般是生长在肛门的边缘处,与肛门是紧紧连接在一起的;肛瘘是在外口处,和肛缘是有一定距离的,近的有一厘米左右远的有7~8厘米,破口有鲜红或者是凹陷疤痕,用力按压会有脓汁从瘘口流出。

2、分泌物或排泄物有差异

肛瘘和痔疮虽然有很多相似的地方,但仔细辨别也是可以区分的。仔细观察可以发现排泄物是不一样的,如痔疮一般肛门有较少的分泌物,当痔疮严重脱落的时候,也有分泌物存在,但分泌物比较多而且稀薄;而肛瘘的分泌物大都是脓性物,而且还可能伴随有臭味。

3、疼痛情况不同

痔疮肛门有时会有肿痛感,其肿痛通常是由内痔嵌顿或炎性外痔引起,用手还纳后其疼痛会得到缓解;肛瘘一般肛门会有明显的红肿热痛,属于肛周脓肿的后期。

4、治疗方法不同

痔疮如果发生之后,早期一般都是采取药物治疗,通过保守的治疗方法来控制病情,只有少数情况需要手术治疗;而肛瘘大多都是需要手术进行治疗。

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