广州新市医院紫癜专科

毛细血管内增生性紫癜性肾炎是一种与免疫反应异常相关的肾小球疾病，通常与紫癜相关，表现为肉眼或显微镜可见的血尿、蛋白尿和潜在的肾功能损害，病情严重时需及时就医以有效控制病情发展。

这种疾病的根本原因主要涉及遗传和环境因素的共同作用。遗传因素下，免疫系统的易感性可能会增加患病风险；例如某些人群的HLA基因类型可能更容易导致异常免疫反应。环境因素中，感染、药物使用、食物过敏等都可能成为诱因，尤其是感染后可能引发IgA免疫复合物的沉积。生理因素上，免疫系统的紊乱可能会攻击毛细血管内膜，导致炎症反应和免疫复合物沉积。而病理过程则以肾小球毛细血管内皮细胞增生、免疫复合物聚集和血流阻塞为特点。临床表现通常为尿液异常（如血尿、蛋白尿）、水肿和血压升高，严重时可能导致肾功能衰退甚至尿毒症。

治疗上要根据病情严重程度采取不同方法。药物治疗是首选，激素类药物如泼尼松可以抑制免疫反应，细胞毒性药如环磷酰胺可减少免疫系统异常活性，抗凝药如华法林有助于改善血流。对于严重患者，可考虑血浆置换疗法或免疫球蛋白注射来清除免疫复合物。饮食也需特别注意，低盐、低蛋白饮食可以减轻肾脏负担；富含维生素C和抗氧化剂的食物如柠檬、菠菜等有助于维持正常免疫功能。在生活方式上，避免劳累和感染，定期复查肾功能，监测尿液变化，对控制病情同样重要。

毛细血管内增生性紫癜性肾炎虽然病程可能较长，但通过合理治疗和良好的生活方式管理，多数患者病情可得到显著控制。即使无法完全，希望患者及家属注重积极沟通，保持良好的心态，给予患者更多的支持和关怀，伴随科学治疗走向逐步缓解的道路。