贵阳脑癫医院

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药物治疗：

西药治疗：是癫痫治疗的主要手段，需在医生指导下长期规律用药。常用药物包括丙戊酸钠缓释片(适用于多种癫痫类型)、左乙拉西坦片(对部分性发作和肌阵挛发作效果显著)、卡马西平片(主要用于部分性发作和强直阵挛发作)、拉莫三嗪片(适用于难治性癫痫的添加治疗)、奥卡西平片(卡马西平的衍生物，用于部分性发作的单药或联合治疗)等。用药期间需定期监测血药浓度、肝功能及血常规，避免自行调整剂量或停药。

中成药治疗：可在医生指导下服用癫痫康胶囊、桂芍镇痫片、癫痫宁片等中成药，辅助控制病情。

手术治疗：

适应证：适用于药物控制无效、明确病灶的难治性癫痫患者。

手术类型：

病灶切除术：如前颞叶切除术、脑叶切除术，直接切除致痫灶。

姑息性手术：如胼胝体切开术、多处软脑膜横切术，阻断癫痫异常放电传播。

神经调控术：如迷走神经刺激术、脑深部电刺激术，通过植入设备调节脑电活动。

术后管理：术后需继续服用抗癫痫药物过渡，根据发作控制情况逐步减药。

生酮饮食疗法：

原理：通过高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食结构，模拟饥饿状态，促使肝脏产生酮体替代葡萄糖作为能量来源，降低神经元兴奋性。

适用人群：主要适用于两种以上抗癫痫药物控制无效的难治性癫痫患者，尤其是儿童癫痫综合征如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征等。

实施要点：需在癫痫专科医生和营养师共同指导下进行，严格监测血酮水平(理想范围3-5mmol/L)，定期检测血脂、肝肾功能及骨密度，预防肾结石、便秘等并发症。

神经调控治疗：

迷走神经刺激术：通过刺激迷走神经调节脑电活动，减少癫痫发作频率。

脑电图生物反馈疗法：通过训练患者调节自身脑电波，降低癫痫发作风险。

中医治疗：

中药调理：根据证型辨证施治，常用方剂包括定痫丸(适用于风痰上扰型癫痫)、黄连温胆汤(针对痰热内盛证)等。

针灸疗法：选取督脉、心经等穴位，如百会、神门、丰隆等，采用平补平泻手法，发作期针刺人中、涌泉以开窍醒神，间歇期用艾灸足三里健脾化痰。

推拿按摩：通过点按头部太阳穴、风池穴及背部肝俞、脾俞等穴位疏通经络，配合揉腹、捏脊手法调节脏腑功能。

物理治疗：

按摩与热敷：缓解癫痫引起的肌肉酸痛、僵直等症状。

神经肌肉电刺激疗法：利用低频脉冲电流刺激神经肌肉，抑制癫痫发作。

生活方式调整：

规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累。

饮食管理：均衡营养，避免过度饥饿或过饱，限制咖啡因、酒精摄入。

情绪管理：保持心情愉快，避免紧张、焦虑、愤怒等情绪波动。

安全防护：避免独自游泳、攀岩等危险活动，外出时携带病情说明卡。