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关注新时期营养性疾病小儿肥胖病

时间:2021.05.04 15:00 作者:广州儿童医院

一说到营养性疾病,许多读者往往想到的是营养不良、蛋白质缺乏、佝偻病等。如今,随着我国经济的增长,人民生活水平的提高,以及家庭和社会对儿童的关爱,营养不良性的疾病在我国,特别是经济发达地区已经很少见了。但是物极必反,一种新型的慢性营养性疾病――小儿肥胖病,已经成为我国儿童的隐形杀手,而且并未引起广大人民的重视。

小儿肥胖症,如果排除遗传、疾病等因素,大部分是由于长期大量摄入食物,同时活动过少,导致体内脂肪过度堆积,体重超过了一定范围而引起的慢性营养性疾病。肥胖在小儿时期可以导致哮喘发病率增加,给家庭带来巨大的精神和经济负担。在青春发育期会影响性器官发育,甚至导致不孕不育。肥胖病还增加了成年时期冠心病、糖尿病、高血压、高血脂病的风险。因此,必须引起社会及家庭的足够重视。

我们一般把体重超过正常值的10%~19%称为超重,超过正常人体重的20%称为肥胖病,如果超过正常人体重的50%称为重度肥胖。小儿肥胖主要是由于脂肪的增加,而脂肪的增加包括脂肪细胞数目的增加和脂肪细胞体积的增大。增加的脂肪数目不会消失。所以,如果小儿肥胖是因为脂肪细胞数目增加引起,对肥胖病的治疗就比较困难。脂肪数目增加的时期主要是:出生前3个月、出生后第1年、10岁左右。如果在这三个时期摄入营养过度,就会引起顽固性肥胖,当然减肥效果就差。

小儿肥胖病治疗的原则是尽量将小儿体重减少接近正常儿童,同时又不影响儿童身体健康及发育。肥胖小儿应该提供低脂肪、高蛋白饮食,为了满足小儿食欲,避免饥饿感,应该选择体积大,能量低的食物,如:杂粮玉米、小米、番薯、豆类、芦笋、核桃、花生、木耳、蘑菇、香菇、茄子、海带等。良好的饮食习惯对减肥有重要作用,肥胖的小儿要杜绝晚餐过饱、吃夜宵、吃零食、进食太快等习惯。少吃油炸、快餐等食物。同时应该鼓励儿童多参加体育运动,可以选择既有效又易于坚持的运动如做操、跳绳等。

小儿肥胖病的预防应该从小儿出生时就引起重视。在母亲怀孕后期,要坚持“中庸之道”,不但要防止营养不良,还要防止胎儿体重过重。小儿出生时理想的体重是6斤~8斤,千万不要认为宝宝出生时越重越好。母乳喂养儿发生肥胖者明显低于牛乳喂养儿,因此要坚持母乳喂养。要宣传肥胖不是健康的观点,使家长放弃越胖越健康的陈旧观点。

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