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急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点有

时间:2021.04.07 09:27 作者:广州紫癜医院

急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点主要表现为皮肤及黏膜出血,包括紫癜、瘀斑、牙龈出血和月经过多等,部分患者可能并无明显症状,但血小板数量显著下降,严重者可发生内脏或颅内出血。儿童感染后或成人出现自身免疫问题是常见的诱因。

该病通常起病急骤,出现无痛性、广泛性出血性皮损,如四肢、躯干和颈部的紫斑,对称分布且按压不褪色;牙龈、鼻腔或消化道的轻微出血也较常见。女性患者可能表现为月经量异常增多,年龄较大的患者则需警惕血小板极低时的脑出血风险,表现为头痛、呕吐、意识模糊等。血常规检查可发现血小板显著减少,骨髓检查通常显示巨核细胞正常或增多,明确诊断后应根据严重程度迅速采取干预措施。

急性ITP的治疗取决于病情轻重与患者年龄,药物治疗包括糖皮质激素如泼尼松和免疫球蛋白(IVIG)静脉注射,儿童患者多数在感染后自愈;血小板极低或生命危险者可考虑行脾切除术以减少血小板破坏。同时也推荐患者避免剧烈运动、防止外伤;饮食上注意多摄入富含维生素C和铁的食物,如猕猴桃、菠菜,以促进血小板生成。任何无法控制的严重出血症状都需立刻就医。ITP虽然通常预后较好,但需定期随访,通过合理的护理和专业治疗更好地管理病情。

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