老年癫痫的病因主要包括脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤、代谢紊乱和神经系统退行性疾病等。前兆可能包括头晕、视力模糊、情绪波动、记忆减退和短暂意识丧失等。

老年癫痫的病因复杂多样，脑血管疾病是常见的原因之一，如脑梗死、脑出血等，这些疾病会导致脑部供血不足或出血，进而引发癫痫发作。脑肿瘤也是重要病因，肿瘤压迫或浸润脑组织可能诱发癫痫。脑外伤，尤其是头部受到严重撞击后，可能损伤脑组织，导致癫痫。代谢紊乱，如低血糖、低血钙、尿毒症等，会影响脑细胞的正常功能，增加癫痫风险。神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等，也可能伴随癫痫发作。

老年癫痫的前兆表现多样，头晕是常见症状之一，患者可能感到头部沉重或眩晕。视力模糊可能表现为视物不清或视野缺损。情绪波动包括焦虑、抑郁或易怒等情绪变化。记忆减退可能表现为近期记忆能力下降或遗忘重要事件。短暂意识丧失是癫痫发作的典型前兆，患者可能出现短暂的意识模糊或完全丧失意识。

针对老年癫痫的治疗，药物治疗是首选方法，常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪等，这些药物通过调节脑内神经递质平衡来控制癫痫发作。手术治疗适用于药物难以控制的难治性癫痫，常见手术方式包括癫痫灶切除术、胼胝体切开术和迷走神经刺激术等。饮食调理也很重要，建议采用低碳水化合物、高脂肪的生酮饮食，或增加富含镁、钙的食物如坚果、绿叶蔬菜和乳制品。运动方面，适度的有氧运动如散步、游泳和太极拳有助于改善脑部血液循环，增强身体抵抗力。

老年癫痫患者需定期复查脑电图和影像学检查，监测病情变化。家属应学习癫痫发作时的急救措施，如保持患者呼吸道通畅、避免强行按压肢体等。日常生活中，患者应避免过度疲劳、情绪激动和饮酒等诱发因素，保持良好的作息规律和心态。通过综合治疗和科学管理，老年癫痫患者可以有效控制病情，提高生活质量。