稳定性心绞痛怎么治疗
时间:2023.03.02 14:33 作者:黑龙江远东心脑血管医院
黑龙江远东心脑血管医院
时间:2023.03.02 14:33 作者:黑龙江远东心脑血管医院
稳定型心绞痛的治疗包括发作期的治疗和缓解期的治疗。1、发作期的治疗:发作时立刻休息,对症支持治疗,可含服作用较快的硝酸酯制剂。如舌下含服硝酸甘油0.5mg,1~2分钟一般会开始起作用。2、缓解期治疗:调整生活方式,避免各种诱因。其药物治疗主要包括以下几方面:1、抗血小板药物:所有患者只要没有用药禁忌证都应服用。阿司匹林的佳剂量范围为75~150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。2、调脂药物,包括他汀类等,这类药物也需要终身服用。3、β受体阻断剂:长期服用可显著降低心血管事件及死亡率,β受体阻断剂的使用剂量应个体化。常用药物包括美托洛尔普通片、缓释片和比索洛尔等。4、ACEI或ARB:在稳定型心绞痛患者中,合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者建议使用ACEI。常用药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利等。